前庭大腺炎是前庭大腺的炎症，本病多为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及肠球菌等混合感染。由于前庭解剖部位的特点，性交、分娩或其他情况可能污染外阴时均可使其感染。临床表现是开始大阴唇后1/3处发现红肿硬块，疼痛，灼热感，触痛明显，排尿疼痛，步行困难，优势会致脓肿。肿块表面皮肤变薄，周围组织水肿，有波动感，发展至脓肿。肿块大小不一，多呈鸡蛋大小，常伴腹股沟淋巴结肿大。严重者可有发热、头痛等全身症状。中医称为“阴疮”“阴肿”，认为其病因有：邪毒入里，阴户一侧突然肿胀疼痛，继而肿胀高起，行动艰难，伴有发热、发冷，口苦咽干，白带黄稠臭秽，便干溲黄，舌质红，苔黄，治以清热解毒、活血逐瘀；正气亏虚，阴户脓肿渐消，热去痛减，但患处仍有硬结，经久难愈，溃口流脓淌水，质清量少，伴食少纳呆、体倦神疲。舌质淡红，苔薄白，治以益气养血、托毒生肌。
方法一1.药物组成与方法：蛇床子20克，苦参20克，白鲜皮15克，黄柏15克，白矾15克，芒硝15克。诸药用纱布包好，放入智能熏蒸仪中，加水至毫升，将药液温度调至（90+-5）℃，蒸气温度为（55+-5）℃，乘热熏洗患处，每次30分钟。每天2次，每日一剂。
2.治疗效果：疗效加好。
3.讨论：本方主要治则是清热燥湿，杀虫止痒。方中苦参、黄柏清热，有广谱抗菌作用；毛晓清热泻火，软坚散结；蛇床子、白鲜皮祛风杀虫止痒；艾叶活血暖宫；白矾敛疮生肌。本方具有清热燥湿，散结消肿之功效。价值熏蒸可使药物直达病所，故疗效良好。
方法二
1.药物组成与方法：白花蛇舌草、夏枯草、金银花、蒲公英、赤芍、黄柏、紫花地丁、皂角刺各15克，三棱、莪术各12克，五倍子10克。将中药放入熏蒸锅内，加水毫升，待药煎好后将喷口适当朝下移至患部，根据病人对温度的感受调节流量大小或改变盆友与黄埠的距离，以能忍受为度。每日2尺，每次熏蒸40分钟。同时用丁胺卡那霉素0.4克，加入5%葡萄糖毫升及先锋霉素V5.0克葡萄糖盐水毫升中，每日一次静脉滴注。
2.治疗效果：治疗前庭大腺脓肿28例，痊愈20例，有效6例，无效2例，总有效率93%。
3.讨论：本方治则以清热解毒、活血化瘀为主。方中金银花、蒲公英、紫花地丁、白花蛇舌草、夏枯草、黄柏具有清热解毒，利湿消痈之功；赤芍清热凉血，配以三棱、莪术，以加强破血祛瘀、止痛散结之力；皂角刺托毒排脓，五倍子消肿敛疮。诸药合用共达清热祛瘀、消肿排脓之目的，熏蒸的蒸气克携带药物分子直接接触患部，通过局部皮肤及黏膜吸收，促进病变部位血液循环，起到消炎止痛消肿作用。配合西药治疗有协同作用，能提高临床疗效。
本文选自中国中医药出版社出版的《中药熏蒸疗法》，主编梅全喜，何庭华。
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梅全喜及何庭华
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