4月5日上午我接待了一位坐在对面，表情痛苦不停挠下身的二十五岁漂亮姑娘小郭，我开玩笑的说：”人很漂亮可动作不怎么雅观咯。”小郭红着脸难为情的说：“医生我也不想这样，可实在是忍受不了了”。经详细寻问这位姑娘才知道，原来二年前就出现外阴痒，开始工作忙没时间去治疗，就自己买药对付一下，时好时坏，医院检查一下，又没发现什么明显异常，近一月却莫名其妙的出现奇痒，医院治疗无明显缓解，经朋友推荐：长沙市妇幼保健院有法可治就慕名前来了。
经过详情病史询问，仔细的妇科检查，阴道镜的辅助检查，初步判断患者为外阴上皮非瘤样变。小郭说：“我听都没听过这个病，我平时很注意个人卫生，我性生活也很注意，又没乱七糟八的其他的问题，怎么就得了这个怪病了。”
我耐心的解释说：外阴上皮非瘤样变是女性外阴皮肤、粘膜组织色素改变和变性的一组慢性疾病，包括硬化性苔癣、鳞状上皮增生及其他皮肤病。由于患者的外阴皮肤粘膜多呈白色，故也称为外阴白色病变。病因不清。目前有几种观点：1：基因遗传病。2：自身免疫疾病。3：性激素缺乏。4：与外阴潮湿、分泌物长期刺激导致外阴痰瘙痒而反复掻抓有关。
目前的治疗方法包括：
1：一般治疗保持外阴清洁干燥禁用刺激性大的药物或肥皂洗外阴，不食辛辣和过敏食物。
2：局部药物治疗。
3：手术治疗包括手术切除和物理治疗。
小郭说：“您说的第一、二条我都试过了，我不想手术切除，物理治疗方法是什么呢？”我告之：我院目前的物理治疗叫聚焦超声治疗，简称海扶，是一种非侵入的热切除治疗方法，利用声波穿透人体组织并能在组织内部聚焦的特点，低能量聚焦于靶组织，能量得到数千倍放大，所产生的高温效应、空化效应、超声生化等效应，以聚焦产生的瞬间高温使细胞内组织在0.5至1秒内发生凝固坏死，而达到定向破坏病变之目的，而周围组织及通过的组织无损伤。具有无创、有效、绿色安全的治疗特点。我说你今天才做的活检，先给你开药对症施治缓解，下次月经干净3至7天不同房再来海扶治疗吧。
五一节刚过，小郭如约前来进行了海扶超声治疗。经过几天的复查，困惑了小郭两年的顽疾得以治愈，只见她千恩万谢，脸上露出了满意而幸福的微笑。
长沙市妇幼保健院
妇女健康中心
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