滴虫性阴道炎的症状
主要症状为白带增多、外阴瘙痒或灼痛。有些妇女阴道内虽有滴虫存在，但无任何症状，检查时阴道粘膜亦可无异常，称带虫者。阴道毛滴虫能吞噬精子，阻碍乳酸生成，影响精子在阴道内存活，故可引起不孕。
1.阴道分泌物增多，分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，有臭味。分泌物呈脓性是因分泌物中含有白细胞.若合并其他感染则呈黄绿色；呈泡沫状，有臭味是因滴虫无氧酵解碳水化合物，产生腐臭气体。
2.外阴瘙痒，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛等。
3.合并尿路感染时，有尿急、尿频、尿痛，有时可见血尿。
4.造成不孕，阴道滴虫能吞噬精子，毛滴虫消耗阴道内上皮细胞中的糖原，阻碍乳酸生成，pH值上升及分泌过多等，均不利于精子存活。
5.检查见阴道黏膜充血，严重者有散在出血点，甚至子宫颈有出血斑点，形成“草莓样”宫颈，阴道后穹有多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。
阴道内有滴虫存在而无炎症反应的患者称为带虫者。有学者认为滴虫单独存在时不能引起炎症，因其消耗阴道上皮细胞内糖原，改变阴道酸碱度，破坏防御机制，促进继发性的细菌感染，故常在月经期前后、妊娠期或产后等阴道OH改变时，引起炎症发作。
滴虫性阴道炎的预防
由于滴虫对变化的环境适应力比较强，在不同浓度的肥皂水中亦具有相当强的抵抗力，容易被传播。因此，做好卫生预防工作尤为重要。应注意以下几点：
1、消灭传染源。由于本病极易感染，流行极广，而且有相当比例的健康带虫者，因此，应尽可能做到对妇产科门诊及住院患者常规进行白带毛滴虫检查，争取早期发现和及时治疗，消灭传染源。要达到防治目的，更应在工厂、学校、乡镇企业和居民中，定期开展普查和治疗，并要注意对患者配偶的防治。
2、杜绝传播途径。改善公民生活福利，提倡淋浴，废除公共浴池，改坐式便所为蹲式，严禁滴虫患者入游泳池，不出租公共游泳衣及毛巾。医院用过的检查器械及被服应严格消毒，检查台上的消毒巾，必须每人一块，用过随即更换。
3、做好卫生宣教工作，提高人们的预防意识。
4、严格管理隔离治疗患者及带虫者。
个人在生活中可以从以下几方面加以注意：
（1）提倡淋浴，尽量少洗浴池：由于滴虫在外界环境中有很强的生存能力，而40℃左右的浴池温度正是滴虫最适合生长的温度，因此很容易产生交叉感染。家中的浴盆使用后也要清洗干净。排便时尽量不使用公共厕所的坐式马桶。不借穿他人的内裤、泳衣。不到消毒不好的游泳池去游泳。
（2）配偶患生殖道滴虫病时要减少或最好不进行性生活。性生活时要使用避孕套。
（3）清洗个人内裤要用单独的盆具。患者的内裤及毛巾要煮沸消毒。
滴虫性阴道炎的治疗
因滴虫阴道炎可同时有尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴虫感染，治愈此病，需全身用药为主。
1.全身治疗
由于滴虫可在阴道粘膜皱襞、泌尿道和宫颈腺体的深部等多处部位寄生，故局部药物治疗常不易根治。全身治疗最常用的药物是甲硝唑mg，口服，每日3次，连续7d为一疗程；或甲硝唑mg，每天2次，5d为一疗程。亦可2.0g，单次口服。少数患者服药后出现恶心、呕吐、食欲下降等胃肠道反应，一旦发现后应停药。对甲硝唑有抗药性的患者可采用替硝唑或甲苯达唑、麦咪诺阴道栓上药等。
2.局部治疗
①清除阴道分泌物，改变阴道内环境，提高阴道防御功能。1%乳酸液或0.1%~0.5%醋酸或1：高锰酸钾溶液，亦可于ml水中加食醋1~2汤匙灌洗阴道或坐浴，每日1次。
②阴道上药，在灌洗阴道或坐浴后，取甲硝唑mg放入阴道，每日1次，10日为l疗程。
（3）治疗中注意事项：治疗期间禁性生活；内裤及洗涤用毛巾应煮沸5~10分钟并在阳光下晒干，以消灭病原体；服药期间应忌酒；未婚女性以口服甲硝唑治疗为主，如确需阴道上药应由医护人员放入；滴虫转阴后应于下次月经净后继续治疗一疗程，以巩固疗效。
3.性伴的治疗
滴虫阴道炎主要由性行为传播，性伴应同时进行治疗，治疗期间禁止性交。
4.妊娠期滴虫阴道炎治疗
妊娠期滴虫阴道炎是否用甲硝唑治疗，目前尚存在争议。国内药物学仍将甲硝唑作为妊娠期禁用药物。美国FDA已将甲硝唑归为妊娠期用药的B类药物，推荐剂量mg，每日3次，连服7日。
5.治疗中的注意事项
治疗后检查滴虫阴性时，仍应于下次月经后继续治疗一疗程，方法同前，以巩固疗效。此外，为避免重复感染，内裤及洗涤用的毛巾，应煮沸5~10分钟以消灭病原体；已婚者还应检查男方是否有生殖器滴虫病，前列腺液有无滴虫，若为阳性，需同时治疗。
6.治愈标准
滴虫阴道炎常于月经后复发，故治疗后检查滴虫阴性时，仍应每次月经后复查白带，若经3次检查均阴性，方可称为治愈。
预防：
1.加强卫生宣传，注意个人卫生，勤更换内衣裤、月经垫、毛巾等，要用沸水烫洗和日光暴晒。
2.改进公共卫生设备，推广淋浴，公共厕所由坐式改为蹲式，避免交叉感染。
3.定期普查，以便早日发现、早期隔离、早期治疗。
4.阴道滴虫也可通过性交传染，寄生于男性泌尿生殖道，所以应夫妻双方同时治疗。
5.医疗单位应严格做好消毒隔离，杜绝交叉感染。
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