瑞大夫严炜主任教你炎炎夏日,如何防治

炎炎夏日,如何防治阴道炎?

夏季天气炎热,是阴道炎的高发季节,许多女性常出现外阴部瘙痒,甚则痒甚坐卧不安、影响睡眠,白带异常,有的还伴有小便时疼痛、性交痛等不适。有的年轻女性甚至怀疑自己得了性病,但又羞于启齿,医院妇科就诊,或者自己滥用药物清洗,结果延误病情。

一、为什么夏季是阴道炎高发的季节呢?

1、夏季天气炎热,游泳是最常见的运动消暑方式,这样一来,接触共用的公共泳池、浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等机会增加,便有可能感染滴虫性阴道炎。

2、体型肥胖或穿过度紧身的化纤内裤时,可能会使外阴局部温度、湿度增加,加上天气炎热,霉菌性阴道炎感染的可能性就会增加。

二二、如何自我识别阴道炎呢?

平时我们在观察白带时,要观察它的数量、颜色、性状以及味道。不同的阴道炎症,表现亦有不同。常见的阴道炎症有:

1、滴虫性阴道炎:表现为白带量增多,颜色呈黄绿色,性状呈脓性、泡沫状,有腐臭的味道。

2、霉菌性阴道炎:表现为白带量增多,颜色呈白色,性状呈凝乳状或豆渣状,可能没有明显的异味。

3、细菌性阴道炎:表现为白带量增多,颜色呈灰白色,性状稀薄,有鱼腥臭味。

4、萎缩性阴道炎:表现为白带量增多,颜色呈淡黄色,性状稀薄,部分可见脓血性,可能没有明显的异味。

三、日常生活中如何预防?

1、注意清洁,贴身衣物尽量阳光暴晒,定期更换。

2、不穿化纤内裤,不借穿他人内衣、内裤及泳装。

3、提倡淋浴,不洗盆浴,不在消毒不严格的泳池内游泳,使用公共厕所时尽量避免坐式马桶。

4、采用药物避孕的女性如果反复发生霉菌性阴道炎,应停用避孕药,改用其他方法避孕。

5、不过度清洁。如果出现外阴瘙痒或白带量多等不舒服的情况,不要滥用清洗液冲洗阴道或热水清洗外阴,因为滥用清洗液会破坏阴道菌群,而用热水清洗外阴,虽看似可解一时之痒,却会使外阴发红、破溃等症状越发严重。医院就诊,在医生指导下用药。

6、平时若出现感冒、咳嗽、尿频、尿急等症状时,不擅自口服抗生素,滥用抗生素同样会造成阴道菌群失调,所以一定要在医生的指导下使用。

7、日常生活中,有的女性会因为分泌物多,而长期使用护垫的情况,这是错误的,这并不能保证清洁,甚至会加重病情,因为护垫是不透气的。

四、中医中药治疗阴道炎的优势

中医学上将阴道炎归属于“带下病”的范畴,认为湿邪是本病的主要致病因素。湿性缠绵,且阴道皱褶多,患者自身存在无法彻底清洗的局限性,便常常出现阴道炎症状反反复复的情况。本病治疗以除湿为主,除内服中药除湿止带外,更多配合中药外治法----中药冲洗上药。

严炜主任医师结合每个患者阴道炎症不同的临床表现,辨证施治,利用中药冲洗及中药研末给药的方式,一来展开阴道皱褶、充分冲洗干净,二来将药粉直接上到阴道宫颈,增加了药粉与阴道环境的接触面积,更好地达到中药清热解毒、燥湿杀虫、祛风止痒的功效。且在临床应用当中,中药冲洗上药不仅适用于各种阴道炎,还可以用于宫颈HPV感染、子宫内膜菲薄等疾病治疗中,临床疗效显著。

五、临床医案举隅

张某,女,30岁,已婚。年5月10日初诊。

主诉:反复带下量多2年。

现病史:平素喜食辛辣刺激食物。2年前出现带下量增多,多呈黄色,质粘稠,偶见豆渣状分泌物,异味重,伴外阴瘙痒,痒甚时影响睡眠。多次间断就诊外院治疗,多予阴道上药(具体不详)治疗,药后症状可缓解,停药后反复。辰下:时有腰酸,有时连及腰骶。四肢困倦;二便尚可,舌质红苔黄腻,脉弦滑。

月经情况:15(5-7/28-30)lmp:年5月3日,量中,色红,无痛经。

专科检查:外阴(-);阴道:大量白色分泌物;宫颈:尚光,常大,无举痛;子宫:前位,常大,压痛(-);双附件:(-)。

辅助检查:B超提示:子宫附件未见明显异常;白带常规:4度,检出真菌。

中医诊断:带下病(湿热下注证);西医诊断:念珠菌性阴道炎。

治法:清热解毒,利湿止痒;

方药及用法:

1、止带方加减7剂,餐后内服,每日2次;

2、中药冲洗上药连续7天,每日1次。

二诊:5月20日,药后症状改善,带下量较前减少,质稀,无异味,外阴瘙痒较前明显缓解。腰酸较前减轻,仍偶感四肢疲倦。二便尚可,舌红,脉弦数。

专科检查:外阴(-);阴道:少量白色分泌物;宫颈:尚光;子宫、附件:(-)。

辅助检查:白带常规:2度,余未检出。

处理:予阴道乳酸杆菌调节阴道菌群。嘱患者平素少食辛辣刺激食物,适当运动,增强抵抗力。因患者反复带下量多2年,嘱患者下月经净后复诊,必要时予阴道冲洗上药,门诊随访。

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