人们常说女人如花如水，这是因为健康美丽的女人永远是这世界一道亮丽的风景。然而在女人的万种风情下，却总有一些不和谐的因素在困扰着她们，外阴瘙痒、阴道灼热、白带异常、尿频、尿急、下身坠胀……
外阴是女性外生殖器指女性生殖器官的外露部分。包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口，阴道口和处女膜。其上界为阴阜、下界是会阴，两侧居两股内侧。
外阴及阴道感染的危害是较大的。由于女性生殖道生理的脆弱，很容易被细菌、病毒、支原体等感染。前庭大腺炎及囊肿、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、萎缩性阴道炎等感染均给女性带来痛苦，严重者影响工作、学习和正常生活，影响家庭和睦，影响下一代人。
一、前庭大腺炎及囊肿
病因：病原体（葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌、肠球菌、淋病、沙眼衣原体）侵入引起前庭大腺炎→前庭大腺脓肿→前庭大腺囊肿
临床表现：急性期局部红肿,疼痛,发热，脓肿；慢性期病灶反复发作形成前庭大腺囊肿。
治疗原则：急性期：根据病原体全身给予抗生素，局部对症（中药/高锰酸钾液坐浴）脓肿形成，切开引流术。慢性期：囊肿形成，造口术（囊肿大/反复发作/症状明显）
二、外阴阴道假丝酵母菌病（VVC)
病因：由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。国外显示约75%的女性一生中患过一次外阴阴道假丝酵母菌病，45%的妇女经历过2次或者以上的发作。
传染途径：主要是通过阴道、口腔、肠道三部位的内源性传染，少数可通过性交后接触感染的衣物间接传染。
临床表现：主要症状：外阴奇痒、灼痛，尿频、尿痛及性交痛，白带增多。体征：外阴阴道潮红、水肿，外阴可见皮损（红斑、湿疹、脓疱、糜烂、溃疡）或皲裂，白带呈稠厚豆渣状或凝乳样，阴道粘膜上白色假膜。
治疗原则：若有糖尿病应积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。勤洗内裤，用过的内裤、盆、毛巾均用开水烫洗。局部用药可选阴道给药，每晚一次，连用三次，对不能耐受局部用药的未婚妇女及不愿采用局部用药者可选用口服药物。治疗药物：全身或局部用药，咪康唑、氟康唑、克霉唑、制霉菌素。
三、滴虫性阴道炎
病因：有鞭毛的梨状原虫-阴道滴虫侵入阴道而发病。
传染途径：经性交直接传染：男性感染后无症状，易为感染源；间接途径/医源性传播：公共浴池、浴巾、游泳池、坐便器、衣物等。
临床表现：症状：稀薄的泡沫状白带及外阴瘙痒；灼热、疼痛及性交痛、不孕；多在月经前后发作。体征：多量白带稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味；阴道粘膜充血，出血斑点；带虫者阴道粘膜无异常改变。
治疗原则：首选全身给药：治愈率90~95%，甲硝唑0.4g一天2—3次；局部用药：治愈率≤50%，甲硝唑0.2g阴道用，每晚一次；配偶同服，用药期间禁性交；内裤及洗涤用毛巾应煮沸5-10分钟。
四、细菌性阴道病
病因：一般非单一致病菌所引起，而是多种致病菌共同作用的结果。
临床表现：10～40%无症状，主要症状为匀质、稀薄白带伴鱼腥臭味及轻度外阴瘙痒或烧灼感，阴道黏膜外观正常。
治疗原则：无症状者不需治疗;性伴侣不必治疗;妊娠期细菌性阴道病应积极治疗;需行宫腔操作者，如诊刮，人工流产，宫腔镜检查，放环取环，子宫输卵管造影手术术前发现细菌性阴道菌，需积极治疗。
五、萎缩性阴道炎
病因：自然绝经/卵巢去势，雌激素减少。
临床表现：白带增多、外阴瘙痒及灼热感；阴道粘膜萎缩、皱襞消失、上皮变薄，充血及小出血点，浓血性白带。
治疗原则：提高阴道的抵抗力，抑制细菌的生长。
六、常见阴道炎的鉴别诊断
桃人医妇科，守护女性健康，让她没有发“炎”权！
赞赏