外阴瘙痒
怎么办？
患者：医生，我外阴特别痒。晚上有时候都难受得睡不着，忍不住去抓痒，破了又很疼，过一段时间又更痒了。
医生：白带有什么改变吗？
患者：没什么改变，化验过了白带是正常的。而且我很注意卫生，也经常清洗，各种妇科洗液都用过了，可还是好痒呀，都没有办法正常的过夫妻生活了，两口子经常吵架，呜呜…….
这到底是怎么回事呢？
导致外阴瘙痒的原因有很多，比如阴道毛滴虫、假丝酵母菌、细菌等导致阴道炎，多数会有白带改变，但也有一些情况不一定是特定病原体感染导致的，像病因不明的慢性单纯性苔藓、外阴硬化性苔藓等外阴色素减退性疾病，都会表现出病损区明显的外阴瘙痒，性交痛以及外阴烧灼感。
多出现在大阴唇、小阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、会阴后联合处，还有一些累及肛门周围，主要表现为瘙痒，多难以耐受，搔抓后皮肤损伤进一步加重，形成“痒-抓”恶性循环，症状明显者可导致精神紧张、失眠等，加重后外阴皮肤颜色变浅、出现白色病、大阴唇变薄、小阴唇变小、甚至消失，组弹性差，常常伴有皲裂及蜕皮。长期危害有外阴瘢痕形成、阴道口狭窄、性心理障等，严重影响身心健康和生活质量。
面对这种情况应该怎么办呢？
面对这种情况一定要医院进行诊治：
首先要排除病原体所致的阴道炎，没有分泌物增多的患者还要排除糖尿病等所致的外阴炎，年龄大、病程长、反复发作、糜烂溃疡长期不愈合的还要排除外阴癌的可能。
症状轻微者往往采用皮质激素药物作为临床一线用药，局部涂抹可缓解瘙痒，多数患者治疗有效，但不能治愈，而且易反复发作，甚至一部分患者症状严重，药物治疗无效。
自年选择性光热作用理论和年局灶性光热作用理论提出之后点阵激光相继出现，并迅速应用于医学各领域。二氧化碳点阵激光辅助治疗根据病情个体化治疗，按照不同治疗目的选择治疗模式，多数患者治疗一次即有明显改善，3-4次治疗为一个疗程，每次间隔4周，必要时需重复治疗。激光治疗远期复发率与手术切除后复发率相当，但具有破坏性小、愈合后瘢痕少的优点。
●诱发瘙痒加重因素包括,局部潮湿出汗、进食辛辣刺激食物、精神紧张，因此在治疗的同时还需要注意保持局部皮肤清洁干燥，不要用刺激性药物或肥皂水清洗外阴，不要穿不透气的化纤内裤，不要食用辛辣刺激性食物及过敏食物，保持轻松愉悦的心情。
本文作者：段乙南
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