小红(化名)最近出现外阴瘙痒,分泌物增多,像白色豆腐渣样,她上网查了一下,是霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)。
于是:
她到药店去买了治疗霉菌的药。
但是:
她外阴和阴道痒得越来越厉害,晚上根本就睡不着觉。
医院,医生给她做了分泌物检查:
显微镜下没有看到外阴阴道假丝酵母菌(VVC)病特有的芽孢和菌丝,分泌物培养看到了大量的乳酸杆菌。
医生告诉她是“细胞溶解性阴道病(cytolyticvaginosis,CV)”。
什么是CV?细胞溶解?怎么回事儿?这个新名词,别说您,就是有些医生都不知道。CV是在年最先由国外学者提出的,是阴道内的乳杆菌过度生长导致了阴道上皮细胞溶解和破坏。
为什么会这样?目前还不知道确切病因,可能跟激素改变、血糖升高、性生活、妊娠或者口服避孕药有关。
什么样的表现?与VVC非常相似:外阴瘙痒、烧灼感、疼痛、不舒服和性交痛,大量豆渣样分泌物;(所以,很容易误诊)
发病有周期性规律,月经干净后症状减轻或消失,然后逐渐加重直到月经前;(最常见于黄体期,也就是月经后半期)
阴道PH值为3.5-4.5,分泌物检查找不到细菌、酵母菌或其他致病菌,而是大量的乳酸杆菌。(乳酸杆菌是阴道内正常菌群,详见玲珑科普:过分清洁,反而让阴道炎找上您,但绝不是多多益善)
怎么治疗?提高阴道PH值来减少乳酸杆菌的数量:碳酸氢钠(小苏打)阴道冲洗,每周两次,连续2周。
冲洗液配制:将到2汤勺(30-60克)的小苏打溶解在ml的温水中。
如果您感觉冲洗不太方便或者担心刺激性太大,也可以用上述液体坐浴。
看完这篇文章,您应该知道了:如果出现外阴瘙痒以及分泌物豆渣样,不要随便用药,有可能会适得其反哦。
参考文献
SureshA,RajeshA,BhatRM,RaiY.Cytolyticvaginosis:Areview.IndianJSexTransmDis.Jan;30():48-50.
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