外阴总是瘙痒无比，医院检查白带却看不出什么异常。被当作阴道炎治疗了很长时间，症状却始终得不到好转。直到有一天，自己突然被诊断为“外阴营养不良”，听到如此“幽默”的病名，不少患者甚至笑了出来。
“那里也会营养不良?要吃点什么才能给它补充营养呢?”在听完医生的回答后，不少患者却再也笑不出声来——原来这是一种目前病因尚不明确的外阴上皮非瘤样病变，常伴有阴唇的萎缩和外阴颜色的变淡，甚至还有癌变的风险。
文/钱塘晚报记者金明
医学指导/杭州太和堂外阴白斑特诊中心苏喜荣教授
典型症状：痒、淡、萎缩
1.痒——外阴奇痒无比
苏喜荣教授表示，“感到奇痒无比”是许多外阴营养不良患者的共同感受，医院就诊的患者，都已经被这种“奇痒”困扰了很长时间。
“我接诊过一个60岁的老太太，她每次来看病，几乎都是提着裤子冲进来的，因为得了这个病，痒得让她简直要疯了。”苏主任表示，有些女性患者虽然白天因为工作等事务暂时分散了注意力，但一到夜晚，这种痒会变得“来势汹汹”，把人折磨得根本睡不好觉。
2.淡——外阴颜色变淡
苏喜荣主任指出，虽然阴道炎也会使女性患者感到瘙痒，但患有外阴营养不良的女性，早期检查白带时通常看不出什么异样，只有仔细观察患者的外阴，才能发现它们的颜色比健康女性的外阴要淡一些，有些患者外阴还会出现皲裂，或出现明显的阴唇萎缩或苔藓状改变。
“很多患者听说自己得了‘外阴营养不良’，一开始都会觉得很奇怪，其实这与大家平时所说的营养不良并不是一回事。”苏喜荣主任表示，外阴营养不良也叫外阴白斑或外阴白色病变，在医学上被统一称为“外阴上皮非瘤样病变”，“除了奇痒无比之外，这个病还有一个特别让患者感到担心的特点，那就是可能有癌变的风险。”
“需要提醒的是，糖尿病患者同样容易并发阴道炎，或发生全身性的瘙痒，其中也包括外阴瘙痒，甚至同样可能引起外阴的色素变化。”苏喜荣指出。
3.萎缩——阴唇萎缩
据苏喜荣主任介绍，外阴营养不良主要有三种类型：外阴上皮鳞状增生、外阴硬化性苔藓及两种的混合。“如果患的是第一种，患者会感到钻心地痒，而且会越抓越痒，越抓越疼;而第二种情况的患者虽然不一定会痒，但容易出现阴唇萎缩，从而影响性生活。”
她表示，外阴上皮鳞状增生多发生于30~60岁的女性，初期表现为外阴皮肤变红或变白，发生部位多在阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等;外阴硬化性苔藓则多发生于绝经期女性、青春期少女和幼女，主要表现为外阴表皮的增厚和苔藓状改变，并且伴有萎缩症状，部分患者没有瘙痒症状。
年轻女性“中招”或是血虚惹的祸
“到目前为止，导致外阴营养不良的病因始终不明，但患上这种病的女性人数如今却有增加的趋势。”苏喜荣主任表示，以往她所接诊的外阴营养不良女性患者多为中老年女性，“但最近几年，年轻女孩也多了起来，甚至还有20岁刚出头的未婚女性。”
虽然发病原因尚不明确，但苏喜荣主任表示，中医认为，血虚会生风、化燥，从中医辨证的角度来看，患有外阴营养不良的女性，多存在肝、脾、肾三脏失调的情况，“目前中医主要通过口服的中药和中药盆浴来帮助患者缓解症状，西医则通常采用激素类软膏进行治疗，此外还有激光等物理疗法。”
苏喜荣专家提醒
幼女患者千万别用雄激素软膏
苏喜荣主任提醒说，幼女同样可能患上外阴营养不良，“有些孩子会觉得痒，甚至用手去抓外阴，如果家长在给幼女洗澡时仔细观察，就会发现孩子的阴唇周围出现一圈疹子状的改变。”
她提醒家长，幼女中的外阴营养不良患者，通常到青春期会自然好转，因此并不一定需要治疗。“即使接受治疗，幼女也绝不能使用雄激素的软膏，因为这会影响她们的发育，甚至使她们出现阴蒂肥大等男性化的症状。”
“很多患者都觉得外阴痒得让她们快疯了，实在忍不住就用手去挠。可是却发现越挠越痒，越挠越疼。”苏喜荣主任解释说，患者自己抓痒时可能会碰到外阴比较粗大的神经纤维，一时感觉舒服一些，但这种做法也很容易破坏皮肤的神经，使患者出现皮损、增厚、皲裂等症状，从而陷入“越抓越痒，越痒越抓”的恶性循环之中。
她建议女性患者，在盆浴或敷药时可轻轻拍打感觉痒的地方，“这其实也相当于按摩，既可以促进药物的吸收，也可以暂时缓解痒的症状。”
小贴士
呵护女性私处别忘三个细节
1.不吃刺激性的东西和容易过敏的东西，少沾烟酒。
2.穿棉质的、宽松的底裤，尽量少用护垫。
3.每天用清水清洗外阴。苏喜荣教授提醒说，女性的外阴皮肤非常娇嫩，平时清洗时不需要使用沐浴露和香皂，如果已经出现外阴瘙痒的症状，用香皂等清洗还有可能更痒。“护理液也应尽量少用，即使用，每个星期也不要超过一次。”
杭州太和堂百年老字号始创于年
外阴白斑古代中医称“阴蚀”、“阴疮”，太和堂外阴白斑诊疗中心的前身是太和女科，始创于清嘉庆年间，为乾隆、嘉庆帝的两朝御医王芷庵所创。王芷庵身为御医，除服侍皇室宗亲外，更多时候是为三千后宫嫔妃诊治疾病，故尤擅阴蚀(现称外阴白斑)，于阴蚀诊疗别具手眼，经验颇丰。曾因治愈皇贵妃钮祜禄氏的阴蚀症而受到嘉庆帝褒奖。王芷庵卸任后于年在杭州创建太和堂，著有《太和堂丸散录》，该书中即载有众多外阴白斑治疗经方、验方。
太和堂外阴白斑诊疗中心擅长中西医结合治疗外阴白斑，将“光动力粘膜修复再生疗法”结合太和堂中医古法妙方运用于临床，达到固本培元，身心同治的目的。太和堂自创立以来一直遵从“安心、解郁、祛寒”之大法，不仅疗身病，而且从修身、改性、养心入手，找到病根，直指人心，疗愈女性病痛，启迪女性智慧，达到“保合太和”身心一体的健康之境。
太和堂外阴白斑诊疗中心秉持“医者同心，岂因人贫而偏待;病患无常，莫为药贵而吝施”的祖训。历经百年沧桑，延请国家级名老中医坐诊，继承和发扬中医国粹。医院、浙江省老字号、浙江省金牌老字号、杭州市社会资源国际旅游点、杭州市志愿者协会中医技能培训基地。
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