外阴瘙痒有小疙瘩原因很多，归纳起来，引起本病的局部因素中最常见的有：
1、外界刺激：内裤太紧、内裤摩擦等亦可引起瘙痒。由于不重视外阴的卫生，阴道分泌刺激物、外阴分泌物、汗液等刺激，潮湿、浸渍、化纤内裤、毛糙的卫生纸的刺激，外阴及阴道内用药引起过敏以及经常用肥皂洗外阴等均可导致外阴瘙痒。外阴瘙痒常伴有肛门瘙痒，后者与外痔、长期大小便失禁、肛瘘、肛裂、肛门排泄物及粪便残迹的刺激有关。
2、外阴局部疾病：外阴局部疾病有淋病、非淋病性尿道炎、霉菌性或滴虫性阴道炎、疥疮、阴虱、癣、萎缩性角化苔癣、粘膜白斑病、蛲虫病、接触性皮炎、子宫颈炎等。女性儿童肛门瘙痒常由蛲虫引起，往往夜间加重。此外，肛门瘙痒常波及外阴引起瘙痒，大汗腺痒疹、汗腺毛囊角化病也可引起外阴严重瘙痒。
3、全身性疾病：全身性疾病主要是糖尿病、贫血、白血病、红细胞增多症、皮肤病、肝胆疾病(如黄疸)、肾脏疾病、淋巴瘤等。除全身瘙痒外，常伴有外阴瘙痒。
除此之外，心情和饮食也可能造成外阴瘙痒，不过从上述原因看来，外阴瘙痒一般都是由一些严重炎症所引起。这里值得提示的就是不少女性患者为了止痒，走捷径，随便到药店买点止痒的洗液来冲洗，不但起不到根治的目的，反而使炎症加重。
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