外阴瘙痒是妇科疾病中较常见的症状,可见于任何年龄的女性,多由外阴、阴道和一些全身性疾病引起。瘙痒可为间断性或持续性。瘙痒严重时,使人坐卧不宁,影响工作、学习、生活和睡眠。以下是外阴瘙痒的病因:
局部因素
(1)特殊感染:阴道炎症排出的带有刺激性的分泌物刺激外阴皮肤,引起瘙痒,最常见的原因是霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎,严重霉菌感染常发生于糖尿病人。虽然老年性阴道炎白带不多,但可由外阴和皮肤本身退行性改变而有瘙痒。虱子、疥疮也可导致发痒。蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙瘴一般仅在夜间发作。
(2)慢性外阴营养不良:以奇痒为主要症状,伴有外阴皮肤发白。
(3)药物过敏或化学品刺激:冲洗阴道、外阴部涂药或阴道内上药等,可通过药物的直接刺激和对药物的过敏而引起瘙痒。如肥皂、避孕套、新洁而灭、红汞等可因直接刺激或过敏而引起接触性皮炎,出现瘙痒症状。
(4)不良卫生习惯:不注意外阴局部清洁,皮脂、汗液、月经、阴道内分泌物,甚至尿、粪浸渍,长期刺激外阴可引起瘙痒:经期用橡皮或塑料月经带,平时穿着不透气的化学纤维内裤均可诱发瘙痒。
(5)其它:皮肤病变、擦伤、寻常疣、疱疹、湿疹、肿瘤均可引起外阴刺痒。
全身因素
(1)糖尿病:由于糖尿对外阴皮肤的刺激,特别是伴发霉菌性外阴炎时,外阴瘙痒特别严重。不少患者都是先因外阴部瘙痒和发红而就医,经过进一步检查才确诊为糖尿病的。
(2)黄疸,维生素A、B缺乏,贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时,常为全身瘙痒的一部分。
(3)妊娠期和经前期外阴部充血偶可导致外阴瘙痒不适。
(4)不明原因外阴瘙痒:部分患者外阴瘙痒十分严重,但找不到明显的全身或局部原因,目前有人认为可能与精神或心理方面因素有关。
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