一个妇科医生眼中的新冠疫情好比巴氏腺脓肿

山东莱州有百岁老人81人获中国“长寿之乡”称号 http://www.zgbdf.net/baidianfengjiankangzixun/baidianfengquwen/m/6755.html

新冠疫情发展至今,出乎很多人的预料。从一个妇科医生的角度来看,就像是一种妇科常见病——巴氏腺脓肿(学名叫前庭大腺脓肿)的发生、发展、治疗过程。

疫情初起,只是和华南海鲜市场有关的几例病人,此时若能引重视,及时治疗,控制源头及接触者,也许能扼杀病毒于摇篮。但不重视,也不让说,谁说谁就是造谣,影响武汉形象。就像小女孩不懂事,卫生条件不好,巴氏腺感染了病菌,病菌在里面繁殖引起巴氏腺炎。如果及时抗炎治疗,保持外阴清洁,避免再接触病原体,炎症消退就好了。但病人觉得问题不大,主要是害羞,不好意思去看医生,别人说:看你走路怎么不顺当,是不是有病?回一句:你才有病呢,再说我有病骂死你,影响本小姐的淑女形象。结果错过了最佳控制时期。

疫情开始没有引起重视,每个病人和无症状带毒者都是传染源,呈几何级放大。紧接着春运开始,万人离开武汉,疫情向全国扩散,并在各地落地生根,持续传代。就像巴氏腺炎未控制,形成巴氏腺脓肿,周围组织也充血水肿,淋巴管、血管扩张,病菌及炎性物质随血流向全身,在全身各个器官形成继发感染,产生毒素,医学上的发展过程叫菌血症—败血症—脓毒血症。

疫情发展明朗化,开始重视,武汉封城,全国其它地方也重视防控,不计代价的治疗、隔离,控制疫情发展。奈何病人太多,从控制到见成效有一段时间,于是形成拉锯战。到了一定时期外围控制初见成效,但武汉甚至湖北效果就没有那么明显,病人还是很多,不少病人住不上院,疫情还在发展。但湖北省高层领导不愿意让大家看到他们不行,说我们防控物资充足,完全有能力控制疫情。相当于巴氏腺脓肿患者疼的实在受不了了,加上发热,全身不舒服,只好去看医生。就医后,使用了有效抗生素,外周的炎症控制住了,体温也降低了。但脓肿部位的组织已经溃烂,大部分抗生素进不去,有限的进去杀灭几个细菌还赶不上细菌繁殖的速度,自身抵抗能力已经不行了。此时最好的办法是借助外力切开排脓,让脓腔敞开,暴露于光天化日之下,脓液流出。但患者怕疼,不愿意手术,继续捂着包着,说没关系,我能熬过去。

疫情继续发展,周围省份控制成效显著,死亡率很低,湖北省(主要是武汉)每天还是很多,死亡率2-4%。医务人员叫苦连天,说防护物资不够,简直是与病毒在肉搏。已有多人感染,还有多人牺牲(截至2月11日24时,全国共报告例医务人员确诊,占全国确诊病例的3.8%;死亡6例,占全国死亡病例的0.4%)。全国人民及海外侨胞不干了,开始捐钱捐物,医务人员驰援武汉及湖北各地。建立雷、医院,医院,病人应收尽收。高层震怒,领导换人,诊断标准修改,临床诊断也算确诊病例,应收尽收,各个社区排查,消除隐患。确诊病例一天增加一万多。相当于患者的父母发现女儿不对劲儿,讳疾忌医是要出大问题的,巴氏腺脓肿已经形成,并引发了脓毒血症,必须切开。为了救你,你说的不算了,这事儿得听我们的!于是切开脓肿,大量脓液排出,虽然当时臭气熏天,但找到症结所在,源头控制住了,很快病情就向好发展了。

好了,但愿“巴氏腺脓肿”能很快痊愈,但愿小女孩以后别那么任性,隐瞒实情害死多少人啊!

最后,贴上一幅女儿的寒假作业,为武汉加油!




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