马齿苋
医案外阴湿疹
患者：王某，女，34岁。外阴瘙痒，流黏稠水，有湿疹多时，少腹抽痛。此人舌淡苔腻，左寸关浮滑有力。二便尚可。
辨证：肝胆郁热，湿热下注。
处方：龙胆泻肝汤加减。
龙胆草15g车前子20g川木通10g黄柏10g黄芩12g栀子15g当归30g生地黄30g泽泻15g柴胡10g生甘草30g土茯苓30g马齿苋30g红藤20g白芍30g墓头回30g怀牛膝10g马鞭草25g。
7剂，水煎服，每日3次。
1周后，阴痒止，流水停。
左寸关脉已缓。效不更方，上方减量，巩固治疗1周。
张光按：
患者苔腻，脉浮滑，可知病因在湿热为患；中医经络理论有“足厥阴肝经络阴器，在腹部与冲任二脉相通”，此患者主要症状为外阴瘙痒，流黏稠水，有湿疹多时，由此可知病机为肝经湿热，以龙胆泻肝汤为主方，清肝经湿热；专药土茯苓，马齿苋，墓头回、马鞭草四味清热解毒，加强清热祛湿之力；“墓头回”为王老师治疗湿热带下的特效药，对于妇科肿瘤也有其独特的疗效，唯药味口感略差，临床有些患者无法接受。患者尚有少腹抽痛之症，加少腹疼痛专药红藤；另，白芍有解肌止痛，缓急之效，对于腹部的抽痛（一般认为抽痛为肌肉痉挛所致）有很好的缓解作用，故用之。THEEND
本文
﹀
﹀
﹀
长按下方