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什么是糖尿病

糖尿病是一种胰岛素分泌缺陷,或机体组织细胞对胰岛素敏感度降低导致的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱引起的疾病。以血糖高为主要标志,常见多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。

11月14日是世界糖尿病日,根据中国糖尿病协会的调查发现,中国的糖尿病发病率高达9.7%,最新数据表明全国糖尿病人数高达1.14个亿。糖尿病患者口服药物血糖控制率为71.65%。

糖尿病的危害

糖尿病已经成为继肿瘤、心脑血管病之后第三位严重危害人类健康的慢性疾病。糖尿病的危害是多方面的,主要是危害心、脑、肾、血管、神经、眼、皮肤等。糖尿病的危害以并发症的形式体现。

主要并发症为:

1.心脑血管并发症。主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化,以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管病变。由于血糖升高,红细胞膜和血红蛋白糖化,导致血管内皮细胞缺血、缺氧及损伤,从而形成高血糖、高血脂、高粘血症、高血压,致使糖尿病心脑血管病发病率和死亡率呈直线上升。

2.肾脏并发症。由于高血糖、高血压及高血脂,肾小球微循环滤过压异常升高,促进糖尿病肾病的发生和发展。糖尿病肾病早期表现为蛋白尿、浮肿,晚期发生肾功能衰竭,是Ⅱ型糖尿病最主要的死亡原因。

3.周围血管并发症。糖尿病对周围血管的危害,主要以下肢动脉粥样硬化为主。糖尿病患者由于血糖升高,引起周围血管病变,导致局部组织对损伤因素的敏感性降低和血流灌注不足,在外界因素损伤局部组织或局部感染时较一般人更容易发生局部组织溃疡,这种危险最常见的部位就是足部,被称为糖尿病足。糖尿病足临床表现为下肢疼痛、溃烂,严重供血不足可导致肢端坏死。在这种情况下,截肢不可避免。

4.眼球并发症。常见的眼部并发症有糖尿病性视网膜病变,并发白内障和青光眼。轻者视力下降,重者可引起失明。糖尿病患者失明率是正常人的25倍,是世界上引起双目失明最重要的原因。

5.神经系统并发症。以周围神经病变和植物神经病变最常见。周围神经病变临床表现为四肢末稍麻木、灼热感或冰冷刺痛,重者辗转反侧,彻夜不眠。植物神经病变表现为排汗异常(无汗、少汗或多汗),腹胀、便秘或腹泻,站立位低血压,心动过速或过缓,尿不尽或尿失禁。在所有器质性疾病引起的阳痿中,糖尿病是最常见的原因,这也是糖尿病的一大危害。

6.感染并发症。常见有皮肤感染反复发生,有时可酿成败血症;霉菌性阴道炎引起的外阴瘙痒、甲癣、足癣、泌尿道感染(肾炎和膀胱炎),肺结核发病率比正常人高五倍。

7.代谢并发症。糖尿病对物质代谢的危害主要是由于糖尿病患者胰岛素相对或绝对缺乏,引起糖代谢严重紊乱,脂肪及蛋白质分解加速,酮体大量产生,组织未及氧化,肺及肾也未及时调节排出酮体,血酮浓度明显增高,出现酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷,病死率极高,需紧急救治。

糖尿病并不可怕,值得警惕的是由于长期高血糖造成并发症的危害。患者一定要在医生指导下,坚持长期治疗控制,定期检查各项指标,尤其


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