谈谈阴道那些事儿上篇

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导读:上个月妇保科门诊看诊一个患者,主诉“反复阴道瘙痒3月”来诊,分泌物检查除了PH值稍高,余无明显异常。追问病史,患者述自身平日注意卫生,几乎每日清洗阴道。嘱患者避免清洗阴道后,一个月瘙痒症状明显好转。这是为何?难道“清洁”反倒成了“阴道炎”的原罪了?今天我就来跟你唠一唠阴道这个菌群小社会。

谈谈阴道那些事儿·上篇

江苏省妇幼保健院妇女保健科陆雅君女性生殖系统主要由外阴、阴道、子宫、双附件(包括输卵管和卵巢)组成,除了外阴以外,对于普罗大众来说,具体内生殖器的构造大家了解的并不是很透彻。我们的阴道是内生殖器之一。

一:阴道到底是一个怎样神秘的结构?

阴道是性交器官,也是月经血和胎儿娩出的通道。其壁具有延展性,富有静脉丛(损伤后易出血或形成血肿)。阴道通过一个小孔-宫颈口与宫腔相通。阴道不是无菌环境,正常情况下它有多种微生物存在,彼此相互依赖、相互制约,达到动态平衡,并不治病,有自净作用。

那么让我们来看看阴道的微生态。

二:阴道“小社会”中的老大—乳酸杆菌

正常情况下,阴道的优势菌为乳杆菌,它可以维持阴道的酸性环境,并分泌一些抗微生物因子和通过竞争机制来抑制、杀灭致病微生物,若阴道平衡被打破,会导致阴道感染发生。

1.雌激素水平下降

雌激素可使阴道上皮增厚,增加糖原含量,后者在乳酸杆菌作用下转化为乳酸,维持正常阴道酸性环境(PH:3.8~4.4)。绝经后妇女和婴幼儿雌激素水平低,局部抵抗力下降,容易感染。

2.阴道酸性环境被改变

如频繁性交、阴道灌洗均可使阴道PH升高,不利于乳杆菌生长,若厌氧菌过度生长,可导致细菌性阴道病。

3.长期广谱抗生素的应用

4.外源病原体的侵入,如滴虫

这也就是为什么导读里面的患者会得阴道炎,是过度清洗阴道造成菌群失调。

也有“好奇宝宝”问过,阴道菌群失调是不是注入一些酸奶进去也可以,虽然从听起来貌似可行,但酸奶里添加剂成分复杂,操作不好,万一加重阴道炎,得不偿失,还是,医院交给专业人士吧。

三:关于“阴道”排毒?

相信关于“子宫垃圾”和“阴道排毒”的广告大家已见识过不少,当然现在依旧活跃在女性大众的视野中,热度不减。

某宝热卖的国外代购的口服益生菌类药物,号称长期服用可以治疗霉菌性阴道炎,或作为常规的阴道保健药。请向没有科学依据的商业宣传SayNo!倘若真的阴道瘙痒、异味等,医院检查,快准稳的对症下药,切勿争前恐后的缴来源和疗效不明的“智商税”,延误诊治。

另外,阴道没有毒,它只是一个无辜的肌性管道,请勿把非医疗来源的各种“排毒”凝胶等往阴道里面塞,以免破坏和谐的阴道菌群大家庭。

最后想对恐惧“阴道检查”的已婚患者说一下,阴道壁表面有很多的阴道皱襞,所以具有较大的延展性,做妇科检查的时候一定要放松配合,虽然你的心里很抗拒,但你的生理结构告诉你:你可以的,不要因为恐惧而用力夹检查器械,这样反而容易引起疼痛和不适。关于阴道延展性的科普我们之后会在《关于阴道那些事儿·下篇》里讲。

祝大家健康快乐。

温馨提示

妇女保健科设立围产期保健、青春期保健、妇女病防治、更年期保健、妇女心理卫生、妇女营养、女性康复7个亚专科,以及妇科内分泌疾病(闭经、异常子宫出血、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、性早熟、性分化异常等)、女性盆底功能障碍(尿失禁、性功能障碍、盆腔器官脱垂、盆腔痛等)2个特色专病门诊。围产期保健专科开展夫妻双方的孕前检查、早孕期检查、产后42天检查及孕产期常见病防治,同时提供孕产期营养评估与膳食指导、女性心理评估和咨询、治疗等,为孕前、孕期、产后女性保驾护航。妇女营养专科不仅为孕前、孕中、早孕期女性提供营养评估和指导,以及骨密度检查、人体成分检查,也为糖尿病、多囊卵巢综合征、肥胖等代谢异常患者进行膳食指导和营养治疗。欢迎您的到来,愿君好“孕”!(以上为原创内容,欢迎转载,转载时请务必标明出自“江苏省妇幼保健院妇女保健科”,违者必究。文中配图来自网络,仅作科普之用,如有侵权,立即删除。)

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地点:江苏省妇幼保健院妇女保健科

(医院妇幼分院)




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