来源/杨氏书屋
数据/杨岫医院风湿免疫科创始人
带状疱疹并不可怕，认清特征用对药，就能轻松应对。
带状疱疹是风湿免疫病患者最常见的一种病毒感染。虽然不是致命，但瘢痕和疼痛的后遗症常常影响病人的生活质量。（温馨提示：图谱可能引起不适，非医学人士慎点）带状疱疹有特效药，非常强调及早用药。因为延误1-2小时，都会增加将来的瘢痕和疼痛后遗症的程度。所以，风湿免疫病患者有必要认识带状疱疹，万一出现了，可以及时诊断，及时用药。典型带状疱疹（图片来源：杨氏书屋）掌握3个特征带状疱疹很容易鉴定带状疱疹有3个特征，很容易鉴定：第一，发展很快，表面有水泡的红疹在出现红疹之前常常没有预兆，突然在局部出现几个小粒或小片状红疹，隐约可见细小水泡。几小时或1~2天之内就迅速蔓延成一大片，并出现许多绿豆~花生大小的水泡。此后受损皮肤糜烂，10~14天左右开始好转，或多或少遗留“一片瘢痕”。眉毛上的初发带状疱疹，如果这时及时足量使用阿昔洛韦就不会大面积蔓延（图片来源：杨氏书屋）初发的带状疱疹（图片来源：杨氏书屋）第二，带状疱疹通常不是瘙痒，而是疼痛疼痛性的红斑或疱疹，需要警惕带状疱疹。这种疼痛可以是刺痛或电击样疼痛，也可以是烧灼样疼痛。部分人在出现疱疹前1~2天，就有局部疼痛的感觉。不少病人在带状疱疹痊愈后还有长期疼痛的后遗症。因为带状疱疹病毒是侵袭皮肤神经末梢的病毒，不论是急性期，还是后遗症期，它的疼痛都是一种神经痛。第三，带状疱疹通常是在身体的一侧，不过中线（严重者可以有一点点“压线”）作为神经病毒，带状疱疹通常是累及一根神经所分布的皮肤神经末梢，所以疱疹的分布是在身体的一侧，而且是条带状分布。例如：单侧的胸部和背部；单侧的腹部和腰部；单侧的额部和眼睛；单侧的肢体等等。（图片来源：杨氏书屋）掌握了这三个特征，“突然起的有水泡红疹、不是痒而是痛、单侧不过中线”，带状疱疹就可以获得及时诊断，及时运用特效药治疗，避免演变为大面积的疱疹，以及后续遗留大片瘢痕和疼痛。带状疱疹特效药——“洛韦”家族的抗病毒药带状疱疹并不可怕，因为它有特效药，关键是及时用药，越早用药越好。因为带状疱疹累及范围的扩大、皮肤水泡和糜烂的程度发展很快，常是以小时计算。常常是“早晨才一点点，中午就一大片”。在抗病毒药中，各种含有“洛韦”二字的抗病毒药都是特效药。笔者最常用的是“阿昔洛韦”，这是“洛韦”家族中最早的一个，也是治疗带状疱疹最便宜最有效的一个药。药店阿昔洛韦每盒价格6.3元多，医院门诊更便宜（零差价）。（阿昔洛韦治疗单纯疱疹的剂量比较小，而治疗带状疱疹的剂量比较大。以下为百度上的“阿昔洛韦片说明书”中治疗带状疱疹的用法）带状疱疹强调尽早用上“XX洛韦”，目的是缩小皮肤糜烂的范围和程度，降低日后神经疼痛的后遗症。由于带状疱疹的皮肤水泡和糜烂，人们自然的思维通常是外敷药物而不是吃药，这是错误的。如果要使用外用药，就搽“阿昔洛韦乳膏”。但不要包扎起来，而应该保持干爽，可以用红外线照射或吹风筒吹干。带状疱疹长在“重要部位”需要更加积极治疗如果带状疱疹长在神经敏感度低，遗留瘢痕也无关紧要的部位，如腹部腰部，可能问题不大。但是如果长在“重要部位”就很麻烦。比如带状疱疹长在头面部，特别是靠近眼睑部，或者外阴部位，神经很敏感将来如果后遗长期的神经痛就很麻烦，遗留瘢痕也会影响容貌。所以如果“重要部位”出现疼痛性的小疱疹，就要格外警惕，尽快确定诊断，及时使用说明书上所允许的最大剂量的“XX洛韦”，或者静脉滴注“XX洛韦”。重要部位的带状疱疹需要尽快采用最大剂量的“洛韦”类药物（图片来源：杨氏书屋）错失带状疱疹早期治疗会怎么样？即使不治疗带状疱疹的自然病程14天。在带状疱疹发病后，会激发机体产生抗体去清除这种病毒。通常在10~14天后疱疹会结痂好转。如果不好转，那也是皮肤糜烂后继发的细菌感染。所以，带状疱疹过了14天以后，就没有必要用阿昔洛韦治疗了，因为这个时候体内已经有了抗体，而没有了病毒，再用阿昔洛韦就没有意义了。如果过了14天，皮肤糜烂还没有好转，用药的方向就不是抗病毒，而是抗生素。关于带状疱疹的一些误传因为其单侧的条带状分布，民间称之为“生蛇”，对于“生蛇”，民间有种种很吓人的误传：一种误传是，胸腰部的“生蛇”如果过了对侧，把胸部或腰部围起来了就会死人。另一种误传是，肢体上“生蛇”，如果向上蔓延到心脏（胸部），就会死人。实际上带状疱疹通常不会有生命危险，除非是继发病毒性脑炎，但这种概率非常低。带状疱疹不只见于风湿免疫病风湿免疫病容易发生带状疱疹，但实际上许多影响机体免疫力的疾病，如肿瘤、慢性肾炎、血液病、糖尿病等患者也是带状疱疹的好发人群。即使是正常的健康人群，在熬夜、劳累、精神压力等因素造成免疫力暂时性下降时，也可以出现带状疱疹。所以这篇带状疱疹的文章，不仅适合于风湿免疫病患者，也适合于所有的人。双向免疫调节:康的弗通过刺激网状内皮系统、致敏T淋巴细胞，进而分泌和释放一系列细胞因子（如IL-2,IFN-γ等）。增强机体的细胞免疫功能；同时通过稳定肥大细胞、抑制肥大细胞脱颗粒释放过敏介质如组织胺、肝素和过敏性慢反应物质，并于IgE抗体竞争抗原，产生抗体封闭作用来阻断过敏反应；并能促进单核巨噬细胞的吞噬功能，增强NK细胞的杀伤力，诱生干扰素等。故能明显改善机体免疫力，增强机体抗感染、抗过敏、抗肿瘤等能力。
康的弗四大优势
1
最新一代菌种安全性更高，活性更强
2
多糖和核酸分布更科学，安全性高，不良反应少
3
陕药生物拥有50年的生物制品研究历史科研单位，是卡介菌多糖核酸的原研单位，国有企业，品质保证。4
国内最新免疫冲击疗法，针对反复发作的呼吸系统感染和高复发的皮肤病，疗效显著，3-4天见效，显著降低复发。
陕药生物：康的弗（卡介菌多糖核酸注射液十支装）
卡介菌多糖核酸注射液是一种免疫调节剂。可通过雾化吸入治疗。在冬病夏治中发挥了一定的作用。医院的针灸科给予患者足三里穴位注射，效果更佳-。既不是激素药物，也不含任何激素成分。
药物特点：
双向免疫调节:康的弗通过刺激网状内皮系统、致敏T淋巴细胞，进而分泌和释放一系列细胞因子（如IL-2,IFN-γ等）。增强机体的细胞免疫功能；同时通过稳定肥大细胞、抑制肥大细胞脱颗粒释放过敏介质如组织胺、肝素和过敏性慢反应物质，并于IgE抗体竞争抗原，产生抗体封闭作用来阻断过敏反应；并能促进单核巨噬细胞的吞噬功能，增强NK细胞的杀伤力，诱生干扰素等。
故能明显改善机体免疫力，增强机体抗感染、抗过敏、抗肿瘤等能力。
临床上广泛用于治疗:
呼吸系统疾病:感冒、小儿反复感冒、慢性支气管炎、咽炎、喉炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、结核病等。
皮肤病:疱疹、疣、湿疹、荨麻疹、白癜风、银屑病等。
其他疾病:肝炎、肿瘤、手足口病、斑秃、反复口腔溃疡、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、糖尿病等因免疫缺陷引发的感染性和过敏性疾病。
配伍自由：主要成分为卡介菌多糖和核酸，不含防腐剂和抗生素，不存在药物互相的毒理作用，可搭配其他药物进行配伍治疗。
用法方式灵活：可采取肌肉注射、超声雾化吸入、直接滴鼻、穴位注射、灌注。5种方式结合患者情况用药方式灵活多变。
安全性高：主要成分为卡介菌多糖和核酸，辅料为生理盐水。蛋白含量低于0.%，无毒副作用。二十多年临床，效果显著。
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陕药生物（）
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