糖尿病的病因？
糖尿病的临床表现？
为什么同服一种降糖药，有的患者有效，有的无效？
糖尿病的病因
1．遗传因素
1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病，其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变，如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。
2．环境因素
进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素β细胞。
糖尿病的临床表现
1．典型症状：三多一少症状，即多尿、多饮、多食和消瘦。
2．不典型症状：一些2型糖尿病患者症状不典型，仅有头昏、乏力等，甚至无症状。有的发病早期或糖尿病发病前阶段，可出现午餐或晚餐前低血糖症状。
3．急性并发症的表现：在应激等情况下病情加重。可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛，多尿加重，头晕、嗜睡、视物模糊、呼吸困难、昏迷等。
4.慢性并发症的主要表现：
①糖尿病视网膜病变：有无视力下降以及下降的程度和时间；是否检查过眼底或眼底荧光造影；是否接受过视网膜光凝治疗。
②糖尿病性肾病：有无浮肿，尿中泡沫增多或者蛋白尿。
③糖尿病神经病变：四肢皮肤感觉异常，麻木、针刺、蚁走感。足底踩棉花感，腹泻和便秘交替，尿潴留，半身出汗或时有大汗，性功能障碍。
④反复的感染：例如反复的皮肤感染，如疖、痈，经久不愈的小腿和足部溃疡。反复发生的泌尿系感染，发展迅速的肺结核。女性外阴瘙痒。
⑤糖尿病足
为什么同一种降糖药，不同患者效果不同
糖尿病的案例分享：陈阿姨最近被确诊为糖尿病，医生给她制订了降糖方案，可是过了一段时间后血糖仍没有达标。而她的邻居宋姐也是糖尿病患者，宋姐告诉她，她正在服用的同种降糖药效果挺好的，陈阿姨疑惑了，为什么同样的降糖药自己的效果不理想，而宋姐的效果很好呢？
不同个体对于药物反应的差异性很大，影响因素包括年龄、并发症、营养状况、遗传背景、药物相互作用及环境等，其中遗传背景的影响尤为重要。药物进入人体内，经过吸收、转运、代谢、效应及清除的过程发挥作用，携带不同基因型的患者在上述药物作用过程中可能呈现反应的程度不同，表现为药物反应性的个体差异。
个体用药情况目前，降糖药物种类多样，大部分临床医生制订治疗方案主要根据患者的年龄、体重、糖尿病程度、有无并发症等，凭经验试验性地选择药物种类和剂量。药物基因组学的应用将从分子水平和微观层面为用药提供有效的参考，使之真正做到精准的个性化用药。
江苏安派科健康管理有限公司携手宁波艾微迪生物技术有限公司专注于精准医学，个体化用药领域。
以基因检测为基础，循环肿瘤细胞CTC、ctDNA检测、3D肿瘤微球、miniPDX、PDX原位移植模型等核心技术为依托，为肿瘤患者提供整体解决方案。
宁波艾微迪生物技术有限公司（以下简称艾微迪）总部位于宁波，是一家专注于精准医学，个体化用药领域，以基因检测为基础，循环肿瘤细胞CTC、ctDNA检测、3D肿瘤微球、miniPDX、PDX原位移植模型等核心技术为依托，为肿瘤患者提供整体解决方案等一流医学检验一站式服务的高科技公司。
基于精准医疗业务的开展，艾微迪不断获取国际前沿医疗信息并不断完善国内销售网络布局，逐步开拓了海外医疗业务，针对日本、德国、美国、印度、泰国等国家分别开拓了优质医疗资源，提供患者服务、医院服务等多种海内外医疗资源合作服务，旨在打造精准医疗全球共享平台。
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