在妇科门诊经常遇到这样的情形，一些妇女来时就说自己得了外阴白斑病，要求治疗；也有些妇女没有任何症状，自己并未发现，是在看妇产科时才被医生发现，被告之患了外阴白斑，应当马上治疗。那么，外阴白斑到底是什么病是不是外阴部皮肤稍一变白就是外阴白斑呢？
外阴白斑这个名称来源于希腊语LeucosPlacos，用以表示在皮肤上可以看到的白色斑块，年Schwimme首先提出在口腔及舌粘膜上常有白斑发生，于年Breisky首次提出在外阴部亦有类似的疾病称为外阴白斑。并认为此病具有恶性潜能，属癌前病变，恶变率约为30%～50%。因此妇女们一听到自己外阴部皮肤变白，就认为是发生了外阴白斑，外阴部皮肤变白都能发展为癌症吗能否预防和治疗。各国学者也都在对本病进行研究和探讨。为了对本病取得统一认识，国际外阴疾病学会(ISSVD)于年1月根据病理所见曾提出如下分类方法：
●增生性营养不良，有或无不典型增生
●萎缩型
●硬化性苔藓
●混合型营养不良，有或无不典型增生
此分类法从病理角度说明了病变性质及有无恶变倾向。
诊断与分类
外阴白斑的病因有一下几种，那么，对这几种疾病造成的外阴白色病损如何进行鉴别呢
1.硬化性苔癣(简称硬萎) 任何年龄均可发病，亦可见于幼女。本病好发于外阴部、阴道前庭区及肛门周围，因此有时变白区外观呈“8”字形或砂漏状，表面常有扩张的毛细血管及紫癜散在发生。病变开始时为淡粉色，以后颜色逐渐变白，并伴有瘙痒，病程进展后表面皮肤萎缩、变薄，重者双侧小阴唇部分粘连，使阴道口变得窄小，甚至产生排尿及性生活困难。本病亦可发生在身体的其它部位，如颈部、躯干及前臂等处。 2.慢性皮炎 在发生慢性皮炎之前往往先有急性炎症过程，感到外阴部瘙痒、疼痛、红肿，然后转为慢性，也可能没有急性炎症过程，于不知不觉中发生。本病多见于中、老年妇女，病变多累及小阴唇、大阴唇内侧半。颜色减退不甚严重，表面皮肤常呈灰白或黄白色，表皮增厚，萎缩并不严重，双侧多对称发生。如不治疗，皮肤会逐渐肥厚、粗糙，日久则呈苔癣样变。 3.神经性皮炎 本病除外阴部外，颈部、肢体等处均可发生，病变相同。发生在外阴部者其病变范围可达大阴唇外侧、阴阜及肛门周围，患者常感到阴毛内亦痒。病变多呈灰白色，表皮增生肥厚，日久则呈苔癣样变，瘙痒严重，有时表面可见到细小的落屑。双侧多不对称发生。 4.外阴白斑 多发生于中年或绝经期前后的妇女，病变多累及小阴唇、大阴唇内侧半、会阴部，但不发生在阴道壁、阴道前庭及肛门周围。起病时首先感到外阴瘙痒，然后局部红肿，表面偶有少量落屑，颜色逐渐变白，但萎缩并不明显，病变晚期则皮肤呈珠白色，表面呈羊皮纸状，有的大小阴唇萎缩使阴道口变窄，造成性生活困难。本病多为双侧对称发生。
5.扁平苔癣 病变由白色或淡粉色扁平丘疹融合而成，除外阴部外，身体其它部位亦可发生。发生在外阴部者多累及小阴唇、阴道前庭区，双侧常不对称发生，变白区外形亦不规整，边界有时不甚清楚。 6.白癜风 可发生于身体任何部位，仅发生于外阴部者易与外阴白斑混淆，病变色白，边界不规整，白癜风平时无任何症状，如有继发感染则出现瘙痒，颜色亦由白变为粉色，切片后显微镜下所见，除基底层色素全部消失外，其它部分与正常皮肤完全相同，无异常所见。
7.糖尿病外阴炎 糖尿病外阴炎的病变范围涉及全外阴部及肛门周围，质地呈粉红色，有时表面覆盖细小的白色凝乳状物质，由于病变处奇痒，表面常可见到瘙痕及破溃处，患者常有糖尿病史，经血液、尿液化验可证实有糖尿病。病变晚期局部改变与慢性皮炎相同。
外阴白斑通过哪些检查进行确诊点击：确诊外阴白斑需要做哪些检查？
是否外阴部皮肤发生白色斑块后
都会癌变而发生外阴癌
所有发生外阴白色病损的妇女，都想了解本病是否会癌变，发生外阴癌的机率是多少一般情况是，癌变是在切片后病理检查时看到有不典型增生的基础上发生的。也就是说先有不典型增生，然后再发展为癌。
据统计，外阴白斑的平均发病年龄为55.2岁，外阴癌的平均发生年龄为66.8岁，二者相差11.6年。另一统计表明，前者发生年龄平均31岁，后者为53.5岁，外阴白斑较外阴癌早22.5年，支持外阴白斑的发生早于外阴癌10年～20年，这期间有充足的时间进行治疗及病检。虽然外阴癌多半是在原来白斑的基础上发生。因此本病患者于确诊后更应积极治疗，密切随访，注意有无不典型增生及癌变的发生。
预防及治疗虽然患外阴白色病损的各种疾病发生原因至今不明，但做到以下各点对预防此类疾病的发生会有一定的好处。
●治疗一切使白带增多的疾患，如阴道炎、盆腔炎、子宫颈炎等，以避免外阴部经常受白带浸渍而发生炎症。 ●治疗糖尿病、蛲虫症以及外阴、阴道滴虫或霉菌感染。 ●多吃富含维生素的饮食，纠正贫血，胃酸低下及一切不正常的饮食习惯。 ●内裤宜穿宽松的棉织品，不穿尼龙或化纤制品，夏季天热多汗，不宜穿连裤袜，平时不宜穿过紧的紧身裤或牛仔裤。 ●清洗外阴时不宜用过锰酸钾液或肥皂。 ●注意劳逸结合，避免过度劳累，精神高度紧张及一切精神上的刺激。
过去对于外阴白斑多采用手术疗法，将外阴部变白的皮肤切除。手术疗法不但给患者增加痛苦，复发率也很高，有统计资料表明，手术后随诊观察3年～15年，复发率45%～50%。
外阴白斑常见的几种治疗方法的弊端：外阴白斑治疗路上的那些“坑”
传统的手术治疗方式，都有易复发的劣势，针对外阴白斑的难痊愈难治疗，医院医院开设专科并研究出特色治疗：
中西结合治疗外阴白斑治疗原理
疗法利用我国自主研发的靶向渗透设备，精确定位，安全无痛地将药物渗透病灶，从外阴皮肤粘膜深层入手，清除致病菌，促进病灶细胞组织恢复，达到治愈的目的。
等待面诊的
患者和家属
李运美专家
和治愈患者
排队缴费
医保报销
外阴白斑专家
李运美我院外阴白斑科医师组医师，具有三十余年的外阴白斑诊疗经验。对外阴白斑的鉴别诊断一针见血融会中医传统精华与现代西医诊疗技术治疗女性外阴白斑极具个性化特色，其研究提出的“中西医结合治疗外阴白斑”对于外阴白斑学界影响深远，对外阴白斑的治疗意义重大。
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