一、盆底的解剖结构和功能特点
盆底包括腹膜和外阴皮肤之间的许多结构。自上而下，包括腹膜、盆腔脏器和盆腔内筋膜、肛提肌、会阴膜，以及会阴浅层肌肉。盆腔器官下方和周围是肛提肌。这些肌肉和覆盖其上的筋膜共同被称为盆膈。肛提肌之间尿道、阴道和直肠穿过的通道是肛提肌裂隙。这部分向腹侧到达会阴体的肛提肌裂隙称为泌尿生殖裂隙，并且阴道、尿道和膀胱脱垂经由此裂隙发生。
如果盆底肌肉受损，那么盆底将下降，器官被推着经过泌尿生殖裂隙。一旦它们降到处女膜环水平以下，将得不到肛提肌的支持，韧带必须承受全部负荷。尽管盆腔内筋膜可以在短期内承受这些负荷，但是如果盆腔肌肉不能关闭泌尿生殖裂隙，结缔组织最终会损伤、缺损，造成脱垂。
直肠上端在第二骶椎平面与乙状结肠相接，向下沿骶尾骨前面下行，终于齿线与肛管连接。直肠肠壁肌层与结肠相同，在下部肥厚成为肛门内括约肌。
肛管上端与直肠相连接,周围有内、外括约肌环绕。肛管在直肠黏膜与肛管皮肤交界处黏膜呈6～10个纵行皱折，称为直肠柱或肛柱。两个直肠柱下端之间有半月形黏膜皱襞，称为肛门瓣；肛门瓣与直肠柱之间的肠壁黏膜形成向上开口的袋状间隙，称为隐窝或窦。隐窝底部有肛腺体的导管开口。肛腺较集中于肛管的后壁，呈分支状，一般在黏膜下，但部分分支可穿通肛管周围组织，因此肛门直肠周围脓肿的发生与肛腺的感染化脓有关。肛腺感染后可继发脓肿形成，呈管状向周围组织蔓延，从而导致肛瘘的发生。
二、超声在盆底疾病的应用
（一）前盆腔疾病的应用
l尿失禁、膀胱脱垂
超声检查技术已成为诊断盆底功能障碍的常规手段。与其他成像技术相比，超声检查具有无辐射、相对易操作、无明显不适、成本效益高、耗时短、推广方便等明显优势。二维经会阴超声及三维经会阴超声对膀胱脱垂具有确诊意义。但不能显示盆底的细微结构，不能做出前瞻性的提示。BK超声全自动3D腔内探头，拥有全球独家的机械马达驱动度全景成像，可清晰显示尿道括约肌结构，观察膀胱颈位置及活动度，测量尿道长度及活动度，测量阴道旁间隙及肛提肌裂孔的面积，观察盆底肌肉的对称性等。这些指标对于尿失禁和膀胱脱垂的诊断具有重要的参考价值。相对于经会阴的4D容积探头扫查，BK腔内全景成像探头频率更高，且由于声束与尿道走向垂直，因而图像显示更精细，国外文献表明电子线阵腔内全景扫描探头的尿道周围血流3D成像的变化对于尿失禁有前瞻性的预测意义。
l在盆腔缺陷吊带补片手术中的应用
治疗及术后评估方面，在吊带补片手术过程中使用腔内超声，可实时观察吊带补片放置位置是否准确放置于尿道中段，指引手术进程，提高手术的成功率。3D成像图像透视模式使正常组织透明化，从而显示吊带补片的全貌，使得评估吊带和补片更加直观准确。
（二）中盆腔疾病的应用
l子宫、阴道脱垂
与膀胱尿道脱垂的应用类似，可通过凸阵探头经会阴矢状面成像，可动态观察子宫、阴道运动，评价脏器脱垂程度。腔内全景探头采用全自动三维成像，可测量阴道旁间隙及肛提肌裂孔的面积，观察盆底肌肉的对称性等，这种检查方法可发现盆底肌肉的隐性损伤，在未发生脱垂之前提前发现病变的存在，以利于临床及早干预，对于疾病的发生发展具有重要的预测和科研价值。
l生殖道瘘
直肠阴道瘘是一种罕见的但症状令患者十分痛苦的疾病，在所有的肛直肠瘘中所占比例不到5%。可由先天或后天原因所致，最主要的病因是产科创伤，其发病率占临床所见的直肠阴道瘘的50%-90%。通常使用肠镜或阴道检查确诊。因检查过程使患者感觉不适，通常难以取得完全充分的评估，故需要辅助麻醉下检查，极少数情况下，瘘口细小如针孔，即便在全麻下也难以发现。全自动3D腔内探头全自动三维成像探头频率高，成像更精细，采用经阴道或者经直肠扫描，探头更贴近病灶，全自动三维成像，可显示病灶的大小、形态及瘘管的数量、位置，为治疗提供丰富的影像信息。
（三）后盆腔疾病的应用
l大便失禁
肛门内括约肌、肛门外括约肌和耻骨直肠肌三组肌肉维持对排便的控制。腔内全景探头采用全自动三维成像，可得到肛管周围的全息三维图像，清晰显示肛门内、外括约肌及肛提肌病变。凸阵探头通过观察肛直角在静息及努挣状态时的变化，可以对耻骨直肠肌功能状态做出评估。
l耻骨直肠肌痉挛导致的出口梗阻型便秘
使用凸阵探头通过观察肛直角在静息及努挣状态时的变化，可以对耻骨直肠肌痉挛造成的出口梗阻型便秘做出诊断，这对于后续治疗方案的选择具有重要意义，文献表明出口梗阻型便秘使用骶神经刺激治疗有效率更高。
腔内高频线阵探头可准确识别耻骨直肠肌，在超声引导下行肉毒素注射治疗耻骨直肠肌痉挛，注射部位精确，疗效确切也使得这一疗法得到重新推广应用。
在骶神经刺激治疗慢性便秘方面，BK高频线阵探头可以准确判断骶孔位置，配有专业的穿刺架进行精准穿刺，植入电极，可以有效缩短手术操作时间，对于肥胖和骶骨裂孔畸形的患者尤其重要。通过超声引导，使得外科医生的骶孔穿刺技术的学习曲线明显缩短。
l肛瘘、肛周脓肿
在肛瘘、肛周脓肿的诊断中，传统超声以线阵探头结合凸阵探头进行检查，线阵探头中用于频率高，分辨率好，但穿透力不足，不适合检查高位病灶。凸阵探头穿透力好，可显示高位病灶，但是频率低，分辨率差，对瘘管显示不佳。BK超声以全球独家的高分辨率度腔内全景成像技术得到广泛赞誉，尤其在多发脓肿、微小脓肿及复杂肛瘘的诊断中具有无可比拟的优势，可准确显示病灶的方位、大小、数量、深度、形态及与周边组织结构的关系。在复杂肛瘘的诊断中，可采用双氧水注射造影，清晰显示瘘管的分布位置。BK三维图像具有独特的多参数调整的渲染模式，更好的展示3D视觉效果，有助于对瘘管和脓肿腔进行仔细观察，为手术方案的制定提供更加直观准确的影像学信息。
l直肠肿瘤
直肠检查常规项目为肠镜加上指诊，虽然有经直肠超声检查，也是应用于前列腺或者子宫附件检查。直肠本身并不做为常规超声的检查项目。在全景腔内超声出现后，使得直肠超声检查成为可能。线阵或者环阵全景腔内超声分辨率高，全自动采集图像，可覆盖直肠全长。在直肠肿瘤分期方面，高分辨率的超声图像可以准确判断肿瘤大小形态、侵及肠管的层次及直肠周围淋巴结情况，为直肠肛管肿瘤的TNM分期和治疗方案的选择提供影像依据；三维多普勒血流模式可形成直肠肿瘤的内部及周边血供的空间架构图像，为术前评估提供更加丰富的影像学资料；肛肠三维超声能够准确测量肿瘤下缘距离肛门口的距离，对直肠肛管肿瘤术式选择有不可替代的参考价值。
l结肠肿瘤、溃疡、炎症
在结肠病变诊断方面，高频线阵探头结合温生理盐水灌注肠医院已成为常规检查，在结肠肿瘤、结肠溃疡及结肠炎等疾病的诊断方面以其便捷、准确、无痛苦的优势深受医生和患者的欢迎。结肠癌腹腔镜切除术中，欧美发达国家常规以腹腔镜超声扫查肝脏，以排除肝脏转移瘤的存在，BK的腹腔镜探头分辨率好，可发现术前影像检查漏掉的微小转移病灶并可通过全球独家的穿刺孔精确引导穿刺进行消融治疗。
三、BK超声盆底外科技术平台：
BK主机
专业3D证书
3D模块运动装置和自由臂
线阵腔内全景成像探头
环阵腔内全景成像探头
高频线阵探头
经会阴部凸阵探头
超声诊断是现代医学影像诊断中的重要组成部分，其有着无创、软组织分辨率高、移动性强、检查成本低以及可以连续动态观察等优点，在临床得到广泛地应用。全自动3D主机是BK超声的顶尖之作，为外科手术提供顶级的超声解决方案，凭借卓越的图像质量，超凡的抗干扰能力，能轻松应对手术室复杂的电磁环境。
l卓越的图像质量
在进行术中超声检查时，医生需要在短时间内做出准确的判断，而极致的二维图像分辨率和彩色多普勒敏感性是快速而准确的诊断的保证。BK主机具备顶级的超声处理平台Quantum?+Technology，给超声图像带来了质的飞越——AMA图像自适应系统使操作更加简便，一键优化最佳图像；MACI将不同角度扫描获得图像进行复合成像，获得更细腻的组织影像通过抑制闪烁噪声，增强解剖结构边缘连续和识别病灶边界,优化二维图像质量，提高了彩色多普勒的性能。
l专业的防水性能
医院最繁忙的部门，承担了所有手术工作，医院中环境最恶劣的场所。在手术过程中，超声设备不可避免地会被患者的血液和体液污染，常规的超声系统不具备防水能力，一旦被污染，很难进行清洗和清理，甚至于在污染时出现短路等故障，导致设备崩溃。BK超声系统具备全面的防水能力，从主机面板到探头都有专业的防水设计，尤其是各种探头都具备专用防水盖，并且通过了国际电工组织严格的IP57标准认证，完全适应手术室的严苛环境。
l大尺寸高分辨率专业液晶显示屏和实时画中画同步显示
在手术中进行超声扫查时，手术医生通常在远离显示屏的手术台上进行操作，高分辨率的大尺寸显示器有利于手术医生看清脏器内部的细节，减少漏诊和误诊。BK采用了业内最大的19英寸液晶显示器，在显著提高有效显示面积的同时，也没有额外增加整机的体积。此外，BK还创造性地实现了实时画中画显示功能，能将腹腔镜和手术摄像机等视频信号接入主机，在显示器上实时同步显示，极大方便了手术医生的扫描，也方便了手术示教和临床资料的采集，为后期的临床科研和教学提供珍贵的视频资料。
l专业设计的超声探头
BK超声探头手柄上带有快捷键，可用快捷键实现切换、冻结、开始功能，方便检查和术中应用。
环阵腔内全景探头探头内部的步进马达带动，绕探头轴心做度的旋转，并可做前后移动，无需移动探头即可实现60mm行程范围内的自动3D成像，为肛肠和盆底疾病的检查提供了丰富的诊断信息，直观展示疾病的三维空间结构，为进一步治疗方案的制定提供可靠
的影像学依据。
线阵腔内全景探头采用高精度步进马达驱动，可绕探头轴心任意旋转，从而实现度腔内三维全景成像。相对于环阵3D全景腔内探头，该探头有效地提高了轴向的空间分辨率，并实现了彩色多普勒、能量多普勒成像功能，结合全自动三维成像技术，可直观呈现肛肠和盆底结构的血管三维空间构架，是临床科研和实践不可或缺的先进工具。
腔内全景成像探头，拥有全球独家的机械马达驱动度全景成像，可直观呈现肛肠和盆底结构。通过规范的度环形扫描，肛管直肠周边的正常及病理结构重建为3D全息立体图像，检查过程时间短，患者痛苦小，操作标准化且非常容易掌握，仅需要短期培训操作人员即可采集到理想的图像，医生可通过拖动回放及旋转在不同角度观察病灶的三维形态及其毗邻结构，图像显示与MRI类似，便于临床医师理解，这种规范化采集使得采集图像和医生诊断分离得以实现。
与传统的盆底四维容积探头相比，BK超声不但能够评估脏器脱垂的程度，测量肛提肌裂孔的前后径、横径及面积，还可以通过对采集的3D图像分析，确定尿道肛管位置的对称性，测量阴道旁间隙面积，全面观察盆底肌肉，观察膀胱颈位置及活动度，测量尿道长度及活动度，观察肛门内、外括约肌的完整性等，可以得到更加丰富的影像信息，这些指标都与失禁和脏器脱垂疾病密切相关且更具有前瞻性科研价值。
与传统的自由臂三维成像相比BK全景探头全自动三维成像由于采用内置机械马达驱动，步进速度均匀精确，成像质量更精细，所得到的三维图像可实现横切面、纵切面和倾斜切面任意角度观察，且成像过程中无需移动探头，不会给患者带来不必要的痛苦。
四、公司背景及品牌市场口碑
来自于丹麦的BKUltrasound是美国安络杰医疗集团的全资子公司，是外科超声领域的顶尖供应商，其强大的研发力量和多年来对外科超声市场的持续治疗白癜风得花多少钱遗传性白癜风能治好吗