（-题共用题干）
周先生，32岁。患慢性结肠炎。病人消瘦，常感乏力、腹部不适，伴黏液血便。
、该病人饮食应给予
A、高热量饮食
B、低蛋白饮食
C、低盐饮食
D、少渣饮食
E、低脂肪饮食
、今日腹泻严重，应给予
A、清淡的普食
B、流质
C、暂时禁食
D、半流质
E、软食
、如需做大便隐血试验，试验前3天，可摄入的饮食是
A、肉类
B、肝类
C、动物血
D、豆制品、牛奶
E、绿色蔬菜
、下列疾病病人排出的尿液为烂苹果味的是
A、前列腺炎
B、尿道炎
C、膀胱炎
D、糖尿病酸中毒
E、尿毒症酸中毒
、尿潴留病人用温水冲洗会阴部是为了
A、分散注意力
B、缓解紧张心理
C、清洁会阴部
D、利用条件反射促进排尿
E、防止尿道感染
、为女病人导尿插导尿管前，消毒尿道口及小阴唇的顺序为
A、自上而下，由外而内
B、自上而下，由内向外
C、自下而上，由内而外
D、自下而上，由外向内
E、由内而外，由外而内
、为男病人导尿时，提起阴茎与腹壁成60度角是使
A、耻骨前弯消失
B、耻骨下弯消失
C、耻骨前弯扩大
D、耻骨下弯扩大
E、耻骨前弯、耻骨下弯均消失
、盆腔内器官手术前，留置导尿管的目的是
A、测量膀胱容量
B、鉴别有无闭尿
C、避免术中误伤膀胱
D、记录尿量观察肾功能
E、取尿标本做术前常规检查
、关于预防便秘的方法错误的是
A、良好的排便习惯
B、合理的运动
C、定时使用通便剂
D、多食蔬菜和水果
E、多饮水
、大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的方法是
A、抬高灌肠筒
B、降低灌肠筒
C、移动肛管
D、嘱病人深呼吸
E、拔除肛管重新插入
、“1、2、3”灌肠液的成分为
A、50%的硫酸镁50mL，甘油60mL，温开水70mL
B、50%的硫酸镁40mL，甘油50mL，温开水60mL
C、50%的硫酸镁20mL，甘油50mL，温开水70mL
D、50%的硫酸镁30mL，甘油60mL，温开水90mL
E、50%的硫酸镁60mL，甘油60mL，温开水mL
、保留灌肠时药液量应
A、不超过mL
B、不超过ml
C、不超过mL
D、不超过mL
E、不超过mL
、肛管排气时肛管插入直肠的长度是
A、7-10cm
B、10-15cm
C、15-18cm
D、18-20cm
E、20-22cm
、病人李某，男性，56岁，近日排出的尿液为烂苹果味，该病人可能患有
A、前列腺炎
B、尿道炎
C、膀胱炎
D、糖尿病酸中毒
E、有机磷农药中毒
、病人，张某，男性，30岁，30分钟前车祸而至深度昏迷，现大小便失禁，以下的护理措施不妥的是
A、保持皮肤清洁干燥
B、定时使用便器
C、必要时行留置导尿
D、加强护理防止压疮形成
E、指导病人进行
、病人王某，女性，35岁。膀胱高度膨胀且又极度虚弱，第一次导尿约1mL后，发生了血尿，其产生的原因可能是
A、腹压急剧下降，大量血液滞留于腹腔血管内
B、膀胱内压突然降低，导致膀胱粘膜急剧充血
C、血压下降，虚脱
D、尿道粘膜损伤
E、导尿操作不当，损伤尿道内口
、病人冯某，女性36岁，腹腔探查术需使用全麻，术前护士为其导尿的目的是
A、收集无菌尿标本、协助手术
B、排空膀胱，避免术中误伤
C、保持会阴局部清洁、干燥
D、排出尿液减轻病人痛苦
E、观察尿量，指导麻药用量
、病人兰某，24小时尿量0mL，夜间排尿1次，尿液颜色呈深黄色，比重1.，排尿时有氨臭味，请分析该病人的异常情况是
A、尿量
B、夜间排尿次数
C、尿液颜色
D、尿比重
E、尿液气味
、病人丁某，男性，64岁，主诉排尿时尿液有氨臭味，护士为其导尿的目的可能是
A、放出尿液，减轻痛苦
B、取不受污染的尿标本作细菌培养
C、测量膀胱容量
D、测量尿比重
E、进行膀胱腔内化疗
、病人，徐某，男性，75岁，因10小时未能自主排出尿液且自觉下腹部胀痛急诊入院，经诱导排尿无效，医嘱导尿，护士为其插管时，为了伸直尿道，应提起阴茎与腹壁呈
A、25度角
B、30度角
C、45度角
D、60度角
E、90度角
、病人刘某，女性，脑挫裂伤后昏迷，护理措施为其留置导尿管，下列描述正确的是
A、集尿袋需每周更换一次
B、集尿袋需每天更换一次
C、集尿袋需隔天更换一次
D、集尿袋需两周更换一次
E、发现尿液混浊立即更换集尿袋
、病人，田某，男性，61岁。护士为其插入导尿管时出现插入受阻，经评估确定是膀胱颈部肌肉收缩，此时护士应
A、拔出导尿管重新插入
B、嘱病人忍耐，稍加用力插入
C、让病人稍停片刻，嘱其深呼吸再缓慢插入
D、更换金属导尿管
E、通知医生更换治疗方案
、病人，唐某，因突发呕血急诊入院，T36.2摄氏度，P次每分，R24次每分，BP80/40mmHg，医嘱留置导尿管，其目的是
A、根据尿量、尿比重等观察病情变化
B、排空膀胱避免尿潴留
C、引流尿液以促进体内毒素排出
D、留尿作细菌培养以协助诊断
E、观察尿液颜色判断出血量
、病人朱某，上班途中遇车祸致尿失禁，下列对病人的护理不妥的是
A、给予病人安慰和鼓励
B、做好皮肤护理预防压疮
C、控制饮水，减少尿量
D、酌情留置导尿管
E、指导盆底肌训练
、病人钱某，全身麻醉下行膀胱内肿瘤摘除术，护士小王术前为病人插入导尿管，其目的是
A、收集无菌尿标本、协助手术
B、排空膀胱，避免术中误伤
C、保持会阴局部清洁、干燥
D、排出尿液减轻痛苦
E、根据尿量、尿比重等观察病情变化
、病人，侯某，早晨上班途中遇车祸致深昏迷，全麻行颅内探查术，术后护士仍为其留置导尿管，目的是
A、引流尿液，减轻痛苦
B、便于定期采集尿标本作细菌培养
C、便于膀胱内给药
D、观察尿量，评估病情
E、保持局部清洁干燥
、病人孙某，慢性胃炎病史20年，今日午餐后突然剧烈腹痛、呕吐且呕吐物中有新鲜血液。请分析：该病人粪便的变化最有可能为
A、陶土样便
B、柏油样便
C、鲜血便
D、黏液便
E、果酱样便
、病人周某，自来水厂技术工人。在气温36摄氏度室外维修管道4小时出现高热、呼吸急促、头痛、恶心，医嘱予以灌肠以辅助快速降温。病人灌肠时应选用
A、39摄氏度生理盐水
B、28摄氏度的生理盐水
C、4摄氏度生理盐水
D、39摄氏度肥皂水
E、4摄氏度肥皂水
、田某，孕28周，近期腹胀、腹痛且3天未排便。医生检查医嘱“1、2、3”溶液灌肠。护士为田某灌肠时肛管应插入直肠
A、7-10cm
B、10-15cm
C、15-18cm
D、18-20cm
E、20-22cm
、唐某，女性，77岁，患风湿性关节炎20余年，近几日因牙痛进食困难、腹胀、4天未排便来院就诊。医嘱予以开塞露简易通便。使用开塞露后护士应嘱咐病人（）以后排便
A、10分钟
B、15分钟
C、20分钟
D、30分钟
E、60分钟以上
、病人吴某，因严重贫血于上午九时予以输血治疗。15分钟后，病人主诉：头痛、口唇麻木及腰背部剧痛。该病人的尿液颜色可能出现
A、红色
B、酱油色
C、棕褐色
D、黄褐色
E、淡黄色
、病人魏某，男性，78岁。近期3-4天方可排出干硬粪便一次，排便时伴有腹痛，故前往门诊就医，护士的下列护理措施不妥的是
A、向病人介绍便秘的原因，消除病人的紧张情绪和顾虑
B、指导病人腹部按摩的方法
C、指导病人定期使用缓泻剂
D、指导病人使用简便通便剂的使用方法
E、养成良好的卫生习惯
、病人方某，女性，76岁，因昨夜腹泻、腹痛今晨来院就诊。医嘱给予卧床休息、禁食及补液等治疗。护士在为病人进行健康教育时下列内容错误的是
A、注意饮食卫生
B、腹泻严重时可选用新鲜蔬菜水果，禁食辛辣油腻食物
C、夜间睡眠时注意腹部保暖
D、腹泻缓解后选择适当的运动并坚持锻炼
E、养成良好的卫生习惯
、患儿，童某，男性，6岁，因误食有毒食物急诊入院。医嘱予以洗胃、灌肠及解毒药治疗。护士为患儿行大量不保留灌肠时下列操作错误的是
A、准备灌肠液0mL
B、肛管插入直肠7cm
C、灌肠筒内液面据肛门40cm
D、灌肠液保留10分钟后排便
E、密切观察排出粪便性状及颜色
、乔某，孕34周，今日粪便干硬且排出困难来院就诊。护士指导乔某选用的排便方法正确的是
A、大量不保留灌肠
B、小量不保留灌肠
C、清洁灌肠
D、口服缓泻剂
E、开塞露简易通便剂
、病人蔡某，男性，56岁，反复发作的慢性细菌性肠炎，医嘱给予保留灌肠。该病人灌肠时应取
A、左侧卧位
B、右侧卧位
C、仰卧位
D、端坐位
E、半坐卧位
、病人范某，女性，45岁，因右上腹疼痛、巩膜黄染、厌油、食欲减退及呕吐等入院治疗，医生拟诊为胆道阻塞性肝炎。该病人的粪便最可能是
A、陶土样便
B、柏油样便
C、鲜血便
D、黏液便
E、果酱样便
、吴某，男，75岁，因前列腺肥大、排尿困难行导尿术，并留置导尿管。第三天，发现因流出来的尿液混浊，护士应立即为病人
A、停止留置导尿
B、口服大量液体
C、大量静脉输液
D、膀胱冲洗
E、经常更换卧位
A3/A4型题（以下提供若干个病例，每个病例下设诺干道题，每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）
（-题共用题干）
林女士，妊娠22周，已有3天未排便，现感觉下腹部轻微胀痛。
、下列护理措施不妥的是
A、使用开塞露通便
B、使用甘油栓通便
C、使用“1、2、3”溶液灌肠通便
D、使用油剂溶液灌肠通便
E、使用肥皂水灌肠通便
、若为林女士选用“1、2、3”溶液灌肠通便应如何配置灌肠液
A、50%的硫酸镁50mL，甘油60mL，温开水70mL
B、50%的硫酸镁40mL，甘油50mL，温开水60mL
C、50%的硫酸镁20mL，甘油50mL，温开水70mL
D、50%的硫酸镁30mL，甘油60mL，温开水90mL
E、50%的硫酸镁60mL，甘油60mL，温开水mL
、肛管插入的深度是
A、7-10cm
B、10-15cm
C、15-18cm
D、18-20cm
E、20-22cm
、灌入液体量为
A、mL
B、mL
C、mL
D、mL
E、mL
、为达到较好的排便效果，灌肠液应保留
A、5-10分钟
B、10-20分钟
C、15-20分钟
D、20-30分钟
E、60分钟
（-题共用题干）
病人文某，女性，56岁。子宫次全切除术后10小时，主诉下腹胀痛、有尿意，但无法排出尿液。体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈浊音。
该病人可能是
A、肠胀气
B、便秘
C、尿道梗阻
D、尿闭
E、尿潴留
、如何解除该病人的痛苦症状
A、肛管排气
B、小量不保留灌肠
C、导尿术
D、大量不保留灌肠
E、留置导尿术
、操作时导尿管插入
A、4-6cm
B、7-10cm
C、10-15cm
D、15-18cm
E、20-22cm
（-题共用题干）
病人邱某，男性，78岁。主诉下腹胀痛、有尿意，但无法排出尿液。体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈浊音。
、护士遵医嘱予以导尿，放出尿液不得超过
A、mL
B、mL
C、0mL
D、1mL
E、0mL
、放尿过多会导致
A、血尿
B、尿失禁
C、尿路感染
D、尿闭
E、多尿
（-题共用题干）
病人夏某，男性，反复发作的阿米巴痢疾，医嘱给予中药保留灌肠。
、灌肠前护士应在指导病人
A、多喝水
B、控制饮水
C、暂禁食
D、排尿
E、排便
、为使药液达到患处，护士应为其安置卧位
A、左侧卧
B、右侧卧
C、仰卧
D、俯卧
E、半坐卧
、肛管插入深度
A、7-10cm
B、10-15cm
C、15-20cm
D、10-20cm
E、20-22cm
、为达到较好的治疗效果，灌肠液应保留
A、5-10分钟
B、10-15分钟
C、10-20分钟
D、20-30分钟
E、60分钟以上
灌肠后病人排便一次，应记录为
A、1/E
B、E/1
C、11/E
D、1E/1
F、E1
、下列药物保管方法中错误的是
A.药柜宜放在阳光充足处
B.没有瓶签或瓶签模糊的应退回药房
C.应由专人负责保管
D.各类药物应根据其不同性质妥善保管
E.内服药、注射药、外用药应放在同一个药柜中保管
、容易挥发、潮解、风化或氧化的药物应
A.放在阴凉处
B.放入冰箱内
C.瓶盖盖紧
D.专人负责保管
E.以上都不对
、为防止差错、事故，最关键的措施是
A.给药途径准确
B.剂量准确
C.浓度准确
D.时间准确
E.三查七对
、备口服药时，下列错误的是
A.水剂：勿将药液摇匀，以免混入沉淀物
B.片剂：用药匙取药
C.油剂：避免油剂附着在药杯上，可在倍内加少许冷开水
D.不足1ml药液需用滴灌计量
E.先配固体药物，后配水剂药物
、对胃黏膜有刺激的药物，适宜的服药时间是
A.amB.pmC.hsD.pcE.ac
、发挥药效最快的给药途径是
A.口服
B.皮下注射
C.吸入
D.静脉注射
E.外敷
、服用洋地黄类药物时，护士应重点观察
A.胃肠道反应
B.是否成瘾
C.心率，心律
D.体温
E.有无皮疹
、臀大肌注射时，如果定位不准确，可能刺伤
A.骨膜
B.坐骨神经
C.臀部动脉
D.臀部静脉
E.以上均不是
、接种卡介苗是，注射部位为
A.上臂三角肌
B.股外侧
C.上臂三角肌下缘
D.前臂掌侧下段
E.以上均不对
、皮下注射时，下列病人应捏起皮肤进针的是
A.严重水肿者
B.肥胖者
C.婴幼儿
D.过度消瘦者
E.以上都不是
、关于臀大肌注射连线法定位，正确的是
A.取骼嵴与尾骨连线的外1/3处
B.取骼前上棘与尾骨连线的外上1/3处
C.取骼前上棘与尾骨连线的内1/3处
D.取骼嵴与尾骨连线的中1/3处
E.取骼前上棘与尾骨连线的1/2处
、静脉注射操作中，错误的做法是
A.吸药、排气，在穿刺点上方6cm处系止血带
B.病人握拳，消毒皮肤，待干，固定静脉
C.针尖斜面向上，成40°角沿静脉潜行刺入
D.见回血再进针少许，松拳，解止血带，固定针头
E.缓慢推药，注毕快速拔针，棉球按压刺穿点
、股静脉穿刺部位为
A.股动脉内侧0.5cm处
B.股动脉外侧0.5cm处
C.股神经内侧0.5cm处
D.股神经外侧0.5cm处
E.股动脉和股神经之间
、不符合无痛注射原则的是
A.分散病人注意力
B.进针后注射前禁忌抽动活塞
C.体位舒适放松肌肉
D.注射时两快一慢
E.注射刺激性强的药物进针要深
、皮下注射式时针头与皮肤成
A.5°~10°
B.20°~30°
C.30°~40°
D.45°~50°
E.90°
、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是
A.盐酸异丙嗪
B.盐酸肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.苯肾上腺素
E.去甲肾上腺素
、关于1ml下列皮试剂内所含药物剂量，错误的是
A.青霉素~U
B.链霉素2U
C.破伤风抗霉素国际单位
D.头孢菌素微克
E.破伤风抗霉素15国际单位
、引起青霉素过敏反应的抗体是
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
、链霉素过敏病人首选药物为
A.乳酸钙
B.溴化钙
C.碳酸钙
D.葡萄糖酸钙
E.草酸钙
、接受青霉素治疗的病人，如果停药（）天以上时，必须重新做过敏试验
A.1B.2C.3D.4E.5
、病人万某，因感染服磺胺要治疗，护士嘱其多饮水，其目的是
A.促进吸收
B.减少副作用
C.冲淡药味
D.防止在肾脏析出结晶
E.保护肝脏
、有一盒静脉注射药10%氧化钙，盒上标签每一安瓿10ml，盒内安瓿需仔细看才能识出药名，但剂量模糊不清，此盒药应
A.查问清楚后再用
B.酌情少量使用
C.退回药房不用
D.按医嘱使用
E.按盒上标签用
、某病人患慢性充血性心力衰竭，地高辛治疗后，出现食欲明显减退、恶心、呕吐、头晕。心率为46次/分，心律失常。应考虑病人出现了
A.颅内压增高
B.心力衰竭加重
C.洋地黄中毒
D.低钾血症
E.心源性休克
、王某，急性上呼吸道感染，体温39.8℃。遵医嘱口服阿司匹林，正确的用药指导是
A.多饮水，饭前服
B.保暖
C.多饮水，饭后服
D.药物研碎服用
E.临睡前服
、病人李某，行肺下叶切除术后3日。为防止呼吸道感染，下列护理措施最佳的是
A.超声波雾化吸入
B.氧气吸入
C.静脉注射抗生素药物
D.协助病人翻身，叩背
E.吸痰
、患儿吴某，1岁，在其臀部做肌内注射，操作方法正确的是
A.用2ml注射器，七号针头
B.部位选臀大肌
C.部位选臀中肌、臂小肌
D.用50%乙醇消毒皮肤
E.进针、推药、拔针均要快
、王某，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。护士为病人注射胰岛素中错误的是
A.在饭前30分钟注射
B.用1ml注射器，5号针头
C.部位在股外侧
D.常规消毒皮肤
E.取45°角进针，无回血后注射药物
、吴某，男，患急性化脓扁桃体炎，高热。医嘱青霉素万Uimbid,正确的执行时间为
A.8am一次
B.8pm一次
C.每日8am，4pm各一次
D.每日8am，12n，4pm各一次
E.每日8am，12n，4pm，8pm各一次
、某护士为病人推注50%葡萄糖40ml，液体推注至10ml时病人主诉疼痛，推注阻力大，局部肿胀，抽血回血，应考虑
A.静脉痉挛
B.针头一半在血管外
C.针头阻塞
D.针头滑出血管
E.针头刺入太深
、张某，在注射青霉素11天后出现发热，关节肿痛，皮肤瘙痒，腹痛，全身淋巴结肿痛，则该病人出现
A.皮肤过敏反应
B.消化系统过敏反应
C.呼吸道过敏反应
D.血清病型反应
E.变态反应
、病人李某，需应用青霉素治疗，在做青霉素皮试时突然发生了青霉素过敏性休克；其原因可能会是
A.从未使用过青霉素
B.体内已有特异性抗体
C.青霉素剂量过大
D.病人抵抗力差
E.致病菌对青霉素敏感
、病人，陈某，需要青霉素80万U肌内注射，每8小时一次。做皮试局部反应阳性，错误的是
A.报告医生，更改治疗方案
B.告知病人本人，禁用青霉素
C.在医疗文件上注明青霉素阳性反应
D.严格交班，并写入交班报告
E.给予抗过敏性药物抢救
、病人张某，医院，遵医嘱给予药物静脉注射，护士操作错误的是
A.在穿刺部位的肢体下垫小枕
B.在穿刺部位上方约6cm处扎止血带
C.皮肤消毒范围直径在5cm以上
D.针头斜面向下
E.针头和皮肤成20°进针
、病人王某，在静脉输液过程中，主诉注射部位疼痛，检查；局部肿胀，抽吸有回血，考虑
A.针头堵塞
B.针头滑出血管外
C.针头斜面部分在血管外
D.针头斜面穿透对侧血管壁
E.静脉痉挛
、病人孙某，需注射破伤风抗毒素（TAT），皮试试验结果呈阳性，脱敏注射第一次剂量为
A.15IUB.50IUC.IUD.IUE.IU
、刘某，因肺部感染而就诊，医嘱青霉素皮试。皮试5分钟后病人突然晕倒，面色苍白、脉搏细弱、血压下降。护士采取的急救措施不正确的是
A.立即通知医生
B.平卧、保暖
C.皮下注射盐酸肾上腺素
D.静脉滴注阿托品
E.吸氧
、病人李某，66岁，因老年慢性支气管炎，痰液黏稠不易咳出，为帮助病人祛痰，给予氧气雾化吸入，下列操作中错误的一项是
A.吸入嘱病人先漱口
B.用蒸馏水稀释药物在15ml以内
C.氧流量为6~8L/min
D.嘱病人紧闭嘴唇深吸气，用鼻呼吸
E.雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸馏水
、郭某，因肺结核注射链霉素，出现发热、皮疹、荨麻疹，医嘱静脉注射葡萄糖酸钙，其目的是
A.收缩血管，增加外周阻力
B.松弛支气管平滑肌
C.减轻毒性症状
D.降低体温
E.缓解皮肤瘙痒
、李某，女，62岁，慢性支气管炎，肺气肿，痰液黏稠，不易咳出，用超声雾化吸入，下述错误的是
A.药物用α-糜蛋白酶
B.稀释药物至50ml，放入雾化罐内
C.水槽内放热水ml
D.使用时先开电源开关，再开雾化开关
E.治疗时间15~20分钟
、王某，患非胰岛素依赖型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是
A.不可在皮肤发炎、有瘢痕、硬结处注射
B.应在上臂三角肌下缘处注射
C.行皮下注射，进针角度30°~40°
D.注射区皮肤要消毒
E.进针后不能有回血
、刘先生接受青霉素过敏性试验后感到喉头发紧，胸闷、气急，伴有濒死感，应立即采取急救措施是
A.置中凹位，注射右旋糖酐，吸氧
B.置中平卧，注射抗组胺药，吸氧
C.置中凹位，测血压，注射中枢兴奋药
D.置头低足高位，保暖，注射间羟胺
E.置平卧位，注射盐酸肾上腺素，吸氧
、患儿王某，18个月，首次肌内注射青霉素，下述操作过程正确的是
A.注射前不做青霉素皮试
B.选用5ml注射器及5.5号针头
C.注射部位选用骼前上棘与尾骨连线的外上1/3处
D.注射部位皮肤用2%碘酊、70%乙醇消毒
E.进针时将针梗全部刺入
、某食管癌病人，手术后第二天，为预防呼吸道感染，最佳的护理措施为
A.病室经常开窗通风
B.使用空气清洁剂
C.蒸气吸入法
D.雾化吸入疗法
E.超声波雾化吸入疗法
A3/A4型题（以下提供若干个病例，每个病例下设若干道题，每题下有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）
（~题共用题干）
病人李某，患慢性支气管炎、肺气肿。因痰液黏稠，不易咳出，给予超声波雾化吸入治疗。
、为该病人做超声波雾化吸入治疗，宜选用的药物是
A.氨茶碱
B.沙丁胺醇（舒喘灵）
C.地塞米松
D.乙酰半胱氨酸
E.盐酸肾上腺素
、关于超声雾化吸入操作，下列错误的是
A.稀释药物至30~50ml，放入药杯内
B.水槽内放热水（40℃）ml
C.使用时先开电源开关，再开雾化开关
D.治疗时间15~20分钟
E.治疗毕先关雾化开关，再关电源开关
、使用超声波雾化器过程中，水槽内水温不得超过（）℃
A.30B.40C.50D.70E.80
（~题共用题干）
患儿陈某，女，18个月。因患支气管肺炎入院，医嘱：青霉素40万Uimbid，维生素C2mgtid，止咳糖浆5mlpotid。
、帮助患儿服药的正确方法是
A.先喂止咳糖浆，后喂维生素C
B.喂止咳糖浆后多喂水
C.最后喂止咳糖浆，不能喂水
D.在患儿咳嗽时喂药
E.喂药后立即喂奶
、对医嘱描述错误的是
A.im——肌内注射
B.bid——每日两次
C.po——口服
D.tid——每日四次
E.biw——每周两次
（~题共用题干）
王某，女，29岁，因患过敏性皮疹来院就诊。医嘱：50%葡萄糖50ml+10%葡萄糖酸钙10mlivst。
、应选择的最佳注射部位是
A.手背静脉
B.肘正中静脉
C.大隐静脉
D.股静脉
E.颈外静脉
、注射时严防钙剂溢于皮下组织的最重要措施是
A.严格执行无菌操作
B.选择静脉血管是应避开关节和静脉瓣
C.先注入少许生理盐水，确认在血管后，再注入钙剂
D.严格掌握推药速度
E.拔针后应加压止血
（~题共用题干）
张某，15岁，患急性化脓性扁桃体炎，需用青霉素治疗。
、配置青霉素试验液时应选择
A.0.9%氧化溶液
B.10%葡萄糖注射液
C.5%葡萄糖注射
D.苯甲醇溶液
E.5%复方氧化钠溶液
、皮试后，病人发生过敏性休克，首先出现的症状一般是
A.呼吸道症状
B.消化道症状
C.循环衰竭症状
D.运动系统症状
E.神经系统症状
、注射青霉素后出现胸闷、心悸、出冷汗、脉搏细弱、有濒危感，血压75/45mmHg，应首先采取的急救措施是
A.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
B.给予氧气吸入
C.行气管打开
D.应用人工呼吸机
E.针刺人中、内关等穴位
（~题共用题干）
病人邢某，男，19岁，因切割伤急诊行清创缝合，需注射破伤风抗毒素。
、破伤风抗毒素皮试结果为阳性，其正确处理是
A.禁用破伤风抗毒素
B.将全量分三次肌内注射
C.将全量平均分成次注射
D.将全量分成4次注射，剂量递减
E.将全量分成四次注射，剂量递增
、脱敏注射过程中如有轻微反应，应
A.立即停止注射
B.待反应消失按原量注射
C.余量充分稀释，一次注入
D.待反应小时减量增次注射
E.备用急救药品一次注入
（~题共用题干）
病人李阿姨，63岁，因“支气管扩张合并肺部感染左心心力衰竭”入院治疗，入院时体温39℃，呼吸急促，端坐呼吸。
、李阿姨经过积极抗炎利尿强心治疗后，体温降至正常范围，能够平卧现改用地高辛口服。作为主管护士在给药时要特别注意
A.应空腹服药
B.应饭后服药
C.应准时服药
D.用药前应测脉率/心率和心脏节律
E.服药后少喝水
、李阿姨在服用地高辛几天后，出现恶心呕吐视物模糊，护士应立即
A.报告护士长
B.给予止吐药
C.做心电图检查
D.停止服药并告知医生
E.做好病人心理护理
（~题共用题干）
赵女士，52岁，因患宫颈癌需行子宫切除术。
、术前准备做青霉素皮试时，错误的做法是
A.如青霉素过敏需做皮试
B.停用青霉素超过3天重做皮试
C.青霉素试验液应现配现用
D.青霉素更换批号重做皮试
E.皮试前应准备急救药物
、做皮试2分钟后，赵女士面色苍白、冷汗、发绀、脉搏次/分，血压9.2/5kPa（69/45mmHg），四肢麻木，烦躁不安，护士应立即给病人注射
A.盐酸异丙嗪
B.苯肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.盐酸肾上腺素
E.去甲肾上腺素
、病人出现上述变现的原因是
A.过敏体质
B.抵抗力差
C.药液污染
D.毒性反应
E.剂量过大
（~题共用题干）
张某，女性，35岁，风湿性心脏病心力衰竭病人，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律。
、你首先应采取以下哪项护理措施
A.卧床休息，给痒
B.补充钾、钠盐
C.加用血管扩张剂
D.立即停用洋地黄
E.静脉注射高渗葡萄糖液
、该病人的饮食护理下列不妥的是
A.低盐
B.富含维生素
C.适量纤维素
D.高热量
E.少量、多餐
、对维持血浆胶体渗透压，增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是
A.5%的葡萄糖
B.10%的葡萄糖
C.0.9%的氯化钠
D.5%的碳酸氢钠
E.低分子右旋糖酐
、静脉注射的速度，成人一般为
A.40~60滴/分
B.60~80滴/分
C.20~40滴/分
D.80~滴/分
E.~滴/分
、输液过程中，发现针头阻塞的处理方法是
A.抬高输液架，增加压力
B.用手按压输液管，示针头通畅
C.注射器抽吸药液后加压冲通针头
D.更换针头，重新穿刺
E.调整针头位置
、茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是
A.茂菲氏滴管有裂缝B.输液管管径粗C.病人肢体位置不当
D.输液速度过快E.调整肢体位置
、因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是
A.减慢滴速B.加压输液C.抬高输液瓶
D.局部血管进行热敷E调整肢体位置
、输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应
A.改变针头位置B提高输液瓶C.用手挤压橡胶管，使针头通畅D.局部热敷E.更换针头重新穿刺
、临床中最常见的输液反应是
A.静脉炎B.肺水肿C.心力衰竭D.发热反应E.过敏反应
、输液过程中，病人突然出现呼吸困难，气促，咳粉色泡沫样痰的原因是
A.输入制热物质B.输入速度过快
C.输入药液浓度过高D.输入空气栓子E.输入变质液体
、肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是
A.使毛细血管扩张B.提高肺泡内氧分压
C.置左侧卧位和头低足位高D.四肢轮流结扎
E.遵医嘱给予强心剂和利尿剂
、急性肺水肿的治疗措施不包括
A.立即使病人端坐，两腿下垂
B.高流量氧气吸入
C.使用镇静剂，强心剂，利尿剂
D.大量输液并使用可抗生素，预防感染
E.必要时四肢轮流结扎
、输液时引起急性得水肿的典型症状是
A.发绀，胸闷B.心悸，烦躁不安
C.胸痛，咳嗽D.呼吸困难，咳粉红色泡沫痰
E.面色苍白，血压下降
、静脉注射时预防静脉炎发生的原则是
A.输液的速度不要太快B.液量不要过多
C.避免感染和减少对血管壁的刺激D.输液前使用抗组织胺类的药物
E.输液前使用激类药物
、输液时，病人诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重发绀。心前区听诊闻及响亮持续的“水泡声”，病人出现了
A.发热反应B.右心衰竭C.过敏反应
D.急性肺水肿E.空心栓塞
、不宜快速大量输液的疾病有
A.急性肠胃炎B.直肠癌C.糖尿病
D.高血压心脏病E.休克
、在输液过程中，发生急性肺水肿，让病人端坐，两腿下垂的作用是
A.减少回心血量，减轻心脏负担B.改善呼吸
C.减轻咳嗽症状D.减轻组织水肿
E.改善血循坏，减轻缺氧
、在输血前准备时，下列错误的是
A.抽取血标本做血型鉴定
B.采血时禁止同时采集两位病人的血标本
C.从血库采血时应认真核对
D.应检查血的质量
E.若血的温度太低，可在热水中稍加温
、输入两袋血之间应输入少量的溶液是什么
A.0.9%的氯化钠B.5%的葡萄糖氯化钠
C.4%枸橼酸钠生理盐水D.10%葡萄糖酸钙
E.5%葡萄糖
、最严重的输血反应是
A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应
D.大量输血后反应E.疾病感染
、输血时病人发生溶血反应，处理方法错误的是
A.停止输血B.双侧腰部热敷C.碱化尿液
D.视需要用升压药E.无尿者增加输液量
、发生溶血反应后，护士首先应
A.停止输血B.通知医生C.0.1%盐酸肾上腺素皮下注射
D.给病人平卧位E.热水袋敷双侧腰部
、溶血反应第二阶段的典型症状是
A.胸闷，呼吸急促B.腰背部剧痛，四肢麻木
C.黄疸，血红蛋白尿D.少尿或无尿
E.寒战，发热
、病人张某，补液0ml，每分钟60滴，滴系数为15，从上午8时20分开始，估计何时可以滴完
A.11时30分B.12时10分C.12时30分
D.13时30分E.14时10分
、护士巡视病房，发现李敏输液不滴，注射部位肿胀，疼痛，无回血，根据此情况，应采取的措施
A.拔针，立即另选血管穿刺B.拔针，更换针头，重新穿刺
C.用力挤压输液管，直至输液流畅D.抬高输液瓶位置
E.变化肢体位置
、一名胸外病人手术治疗，仍未脱离危险，在输液过程中，错误的护理措施
A.见尿补钾B.有计划地安排输液顺序
C.加强巡视，防止药物外溢D.用升压药物应快速滴入，以调整血压
E.连续输液者，需每日更换输液器
、病人，男性，85，因心力衰竭导致肺水肿住院，用20%~30%乙醇湿化吸氧，作用是
A.增加迷失神经兴奋B.增加外周阻力
C.降低肺泡内泡沫表面张力D.降低肺泡表面张力
E.降低吸入气体中的细菌密度
、病人，李某，在输血过程中，皮肤出现瘙痒和荨麻疹，你考虑病人发生了
A.发热反应B.过敏反应C.出血倾向
D.细菌污染反应E.溶血反应
、病人王某，因自行调快输液速度，导致呼吸困难，咳嗽，并咳出粉红色泡沫液痰，护士让病人取端坐卧位，两腿下垂，其作用是
A.改善呼吸B.减少回心血量，减轻心脏负担
C.减轻组织水肿D.改善血循环，减轻缺氧
E.减轻咳嗽症状
、一病人静脉点滴青霉素30分钟后，突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛，恶心，呕吐。判断此病人肯恩出现了
A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞E.细菌污染反应
、病人张某，男，50岁。医院就诊。医嘱：氨茶碱0.25g加入25%葡萄糖20ml静脉推注，护士在操作中下列错误的是
A.穿刺部位的肢体下垫小枕B.在穿刺部位上方约6cm处扎血带
C.消毒皮肤范围直径在5cm以上D.针头斜面向上
E.进针角度大于35°
、张某，在大量快速输血后，发生手足抽搐，心率缓慢，血压下降，请问可能发生的输血反应
A.发热反应B.过敏反应C.枸橼酸钠中毒反应
D.溶血反应E.急性肺水肿
、张女士，静脉留置针输液第三天，今晨在输液过程中发现液体滴入不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士应首先
A.盐水或肝素钠管
B.减慢输液速度，输液静脉上方热敷
C.检察管道，抬高输液瓶的位置
D.调整针头位置
E.更换针头，重新穿刺
、张某，腹泻待查收入院，静脉输入维持营养。今晨输液时，病人主诉右侧肢体疼痛，护士。发现这两天输液的部位出现红肿，下列护理措施不妥的是
A.更换注射部位B.超短波理疗
C.95%硫酸镁湿热敷D.患肢制动E.抬高患肢
、杨冰，2岁，拟需直接输血ml，需准备枸橼酸钠生理盐水的浓度和量分别为
A.10%，40mlB.10%，20mlC.4%，10ml
D.15%,25mlE.4%,30mL
、张某，慢性肾小球肾炎多年，查血气pH,[HCO3],PCO2均不同程度下降，输入下列哪种液体有助于维持其水电解质平衡
A.水解白蛋白B.25山梨醇C.低分子右旋糖酐
D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠
、姚某，在输液过程中，感觉输液部位疼痛，局部肿胀，检查有回血，护士应该
A.抬高输液瓶位置B.更换针头，重新穿刺
C.减慢输液速度D.热水袋敷注射部位上方血管
E.调整针头位置
、王某，因一氧化碳中毒收入院，王某输入的血液制种类是
A.新血液B.新鲜血液C.洗涤红细胞
D.白细胞浓缩悬液E.血小板浓缩液
、林女士，30岁，阑尾炎切除手术后第二天，医嘱：5%复方氯化钠ml，生理盐水ml+爱欣森2g静脉滴入，病人约好上午十一点的检查，护士计划在十点半将液体输完，以下输液方案可行的是（每毫升相当于15滴）
A.8点开始输液，75滴/分钟B.8点半开始输液，85滴/分钟
C.9点开始输液，85滴/分钟D.9点开始输液，95滴/分钟
E.8点开始输液，45滴/分钟
、病人李某，在输血即将结束时，出现皮肤瘙痒，口唇水肿，继而喉头水肿，呼吸困难，两肺布满哮鸣音和湿罗音，导致的原因可能是
A.库存血取出后剧烈震荡B.输血过快
C.输血员为过敏体质D.输血器过期
E.一次输血量超过0ml
、患儿2岁，患肺炎入院。输液治疗，每分钟24滴，约30分钟，巡视病房发现患儿呼吸。困难加重，发绀。测体温38℃，检查输液通路，发现茂菲滴管内无液面，首先考虑患儿发生了
A.肺水肿B.心衰C.空气栓塞
D.发热反应E.以上都不是
、病人张某，45岁，输血10ml左右出现头疼，四肢麻木，腰酸背痛，伴寒战，高热，呼吸，急促等症状。下列措施不正确的是
A.双侧腰部冷敷封闭，保护肾脏
B.注意观察生命体征和尿量
C.重做血型鉴定和交叉配血
D.立即停止输血，保留余血送检
E.静脉推注碳酸氢钠
、郭女士，34岁，因车祸致右股骨干骨折入院，因病人失血较多，遵医嘱输血。在输血过程中，病人出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此病人可能出现的情况是
A.过敏反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.休克
E.枸缘酸钠中毒反应
A3/A4型题（以下提供若干个病例，每个病例下设诺干道题，每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）
（~题共用题干）
病人李某，宫外孕大出血，遵医嘱给予输血，在输血过程中病人出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛，继而出现黄疸，血压下降等症状。
、此病人因为输血发生了
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸缘酸钠中毒反应
E.出血反应
、病人尿液中可能会有
A.红细胞
B.大量白细胞
C.胆红素
D.淋巴液
E.血红蛋白
（~题共用题干）
病人张某，60岁，在输血过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳泡沫血痰等症状。
、该病人的症状是因为输液中出现
A.循环负荷过重
B.发热反应
C.静脉炎
D.空气栓塞
E.过敏反应
、这是护士应该对病人采取
A.左侧头低足高位
B.右侧头高足低位
C.去枕平卧位
D.俯卧位
E.端坐位
、给病人用20%~30%乙醇湿化吸氧，作用是
A.增加迷走神经兴奋
B.增加外周阻力
C.降低肺泡内泡沫表面张力
D.降低泡沫表面张力
E.降低吸入气体的细菌密度
（~题共用题干）
护士为一急需输血的病人输血时，为了尽早将血输给病人，便将血袋放在热水中提温，5分钟后为病人输入。当输入10分钟后，病人感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。
、此人最可能出现了
A.过敏反应
B.溶血反应
C.高钙血症
D.酸中毒
E.低血钙
、造成的原因是
A.输入了对病人致敏的物质
B.输入了异型血液
C.输入了库存血
D.输入前将血液加温，破坏了红细胞
E.枸缘酸浓度过高
（~题共用题干）
王新，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今晨9时许，继续静脉点滴青霉素，半小时后，病人突然寒战，继而高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。
、根据上述表现，判断此病人可能出现了
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重反应
D.空气栓塞
E.静脉炎
、上述反应产生的主要原因可能是
A.溶液中含有对病人致敏的物质
B.溶液中含有致热的物质
C.输液速度过快
D.溶液温度过低
E.病人是过敏体质
、下列处理错误的是
A.减慢输液速度
B.立即停止输液
C.物理降温
D.给予抗过敏药物或激素治疗
E.保留输液器具荷溶液进行检查以查找原因
（~题共用题干）
赵强，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床前时，发现病人呼吸困难，有严重发绀。病人自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、护士立即给病人测量血压为75/55Hg。
、此病人可能出现了
A.心脏负荷过重反应
B.心肌梗死
C.空气栓塞
D.过敏反应
E.心绞痛
、护士应立即协助病人
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.仰卧位，头偏向一侧
D.半坐卧位
E.端坐位
、下列预防措施正确的是
A.正确调节滴速
B.预防性服用舒张血管的药物
C.预防性服用抗过敏性药物
D.加压输液时护士应在病人旁守候
E.严格控制输液量
、冷疗减轻疼痛的机制是（）
A.降低微生物的活力
B.加速止痛物质的排除
C.降低痛觉神经的兴奋性
D.降低神经末梢的敏感性
E.使肌肉、韧带组织松弛
、冷疗法局部生理效应为（）
A.动脉小血管扩张B.血流减慢C.神经传导速度加快
D.体温升高E.淋巴流量加快
、有关冷疗的描述，错误的是（）
A.冷疗时间越长，效果越好
B.不同人对冷的耐受性不同
C.婴幼儿对冷疗反应较强烈
D.皮肤较薄的部位对冷较敏感
E.冷疗面积较大，机体质受力较差
、禁用冷疗的病人是（）
A.牙痛B.鼻出血C.慢性炎症
D.扁桃体手术后E.踝关节扭伤早期
、关于热疗减轻疼痛的机制，描述错误的是（）
A.降低痛觉神经的兴奋性
B.加速致痛物质的排出
C.使肌肉、韧带组织松弛
D.降低神经末梢的敏感性
E.消除水肿、解除对神经末梢的压力
、胸腹部禁止冷疗的原因（）
A.体温骤停B.心率过速C.呼吸节律异常
D.反射性心率减慢及腹泻E.微循环障碍
、关于热疗促进炎症的消散或局部的机制，描述错误的是（）
A.溶解坏死组织
B.降低微生物的活力
C.促进炎性渗出物吸收
D.增强白细胞吞噬功能
E.扩张血管，促进毒素排出
、炎症早期用热的主要目的（）
A.解除肌肉痉挛B.溶解坏死组织C.使血管扩张充血
D.降低神经兴奋性E.促进炎性渗出物吸收
、进行冷湿敷时，操作不当的是（）
A.受敷部位下面垫橡胶单及治疗巾
B.受敷部位涂上凡士林
C.将敷布直接敷于局部
D.每3-5分钟更换一次敷布
E.冷敷一般为15-20分钟
、用冰槽降温时，肛温应该保持在（）
A.30℃以下B.33℃左右C.35℃左右
D.37℃左右E.39℃左右
、老年病人用热水袋时水温不能过高，其原因是（）
A.皮肤对热敏感
B.血管反应敏感
C.皮肤感觉迟钝
D.局部血液循环不良
E.热刺激可加重原发病
、使用热水袋过程中发现皮肤潮红，应采取措施是（）
A.将水温调低
B.改用湿热敷
C.立即停用，局部涂甲紫
D.立即停用，局部涂液状石蜡
E.立即停用，局部涂凡士林
、可用热水坐浴的病人是（）
A.阴道出血B.会阴部充血C.急性盆腔炎
D.妊娠8个月D.月经量过多
、可用热敷的病人是（）
A.牙痛B.静脉炎C.胃出血
B.急腹症D.踝关节扭伤早期
、面部危险三角区感应化脓时，忌用热敷的原因是（）
A.易造成面部烫伤
B.易加重病人疼痛
C.易加重局部出血
D.易导致颅内感染
E.掩盖病情，难以确诊
、病人李某，女性，29岁，下楼时不慎扭伤踝关节，1小时后来院就诊，正确的处理方法（）
A.热敷B.冷敷C.热水足浴
D.按摩推拿E.红外线照射
、病人王某，男性，32岁，因腹痛难忍，面色苍白，出冷汗来院就诊，在未确诊之前，护士不应采取的措施是（）
A.询问病史B.与医生联系C.备好急救物品
D.测量生命体征E.给予热水袋止痛
、病人张某，女性，体温39.5℃，使用冰袋降温时，下列措施错误的是（）
A.观察并带有无漏水
B.冰块融化后及时更换
C.用冷时间为30分钟左右
D.冰袋使用后1-2小时测体温
E.皮肤出现苍白，青紫立即取下冰袋
、病人林某，女性，持续性高热，体温40.2℃，遵医嘱给予冰袋降温，下列操作错误的是（）
A.颈后部垫海绵B.两耳塞用脱脂棉球C.两眼用凡士林纱布覆盖
D.每1小时测量肛温一次E.使肛温维持在33℃左右
、病人高某，男性，40岁，痔疮手术后，遵医嘱行热水坐浴，下列操作错误的是（）
A.备无菌坐浴盆B.坐浴前排空膀胱C.水温调至60-70℃
D.坐浴时间为15-20分钟E.坐浴后按无菌原则更换敷料
、某早产儿体温不升，须用热水袋保暖，下列操作错误的是（）
A.调节水温为60-70℃B.灌水入袋中1/2-2/3满C.将热水袋装入布套中D.用热时间一般为30分钟E.如皮肤潮红，应立即停用
、病人孙某，女性，45岁，因输液出现静脉炎，进行湿热敷时，下列操作错误的是（）
A.水温为50-60℃
B.热敷部位涂液状石蜡，以防烫伤
C.热敷部位下垫橡胶单，治疗巾
D.每3-5分钟更换敷布一次
E.热敷时间一般为15-20分钟
、病人肖某，女性，34岁，牙痛难以入睡来院就诊，正确的处理方法（）
A.口含冰块B.口含温开水C.面颊放热水袋
D.面颊放冰袋E.红外线照射
、病人杨某，男性，40岁，因高热行乙醇拭浴，置冰袋于头部是为了（）
A.防止脑水肿B.防止头部充血C.防止心律失常D.提高脑组织对缺氧的耐受性E.利于脑组织的恢复
、病人王某，女性，20岁，面部感染化脓，不正确的治疗是（）
A.局部按外科换药处理B.局部行热湿敷C.局部放冰袋
D.口服抗感染药物E.肌肉注射抗生素
、病人李某，男性，52岁，田间劳作时突发腹痛难忍，拒按，立即就诊，错误的处理方法是（）
A.立即通知医生B.了解病史C.观察生命体征
D.安慰病人E.腹部置热水袋止痛
、病人张某，男性，20岁，倒开水时不慎溅在脚背上，局部灼痛，皮肤潮红，立即用冷毛巾行局部冷敷，其主要作用是（）
A.降低神经末梢敏感性，减轻疼痛
B.使局部血管扩张，血液加速
C.通过传导使局部散热
D.防止感染
E.利于脑组织的恢复
、病人姚某，女性，40岁，发热原因待查入院，体温39.9℃，神清，护士为其乙醇拭浴，错误的做法是（）
A.冰袋置头部，热水袋置足底
B.以拍拭方式进行，血管丰富处适当延长
C.出现寒战，加速拭浴速度
D.禁拭后颈、胸前区、腹部、足底
E.拭浴结束后取出热水袋
、病人黄某，男性，26岁，高温作业8小时后出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗、体温38.9℃，脉细弱，血压80/50mmHg，错误的护理措施是（）
A.立即搬至阴凉通风处B.口服寒盐饮料C.取平卧位
D.建立静脉通路E.头部置冰袋，四肢冰水敷擦
、病人李某，男性，70岁，晨间醒后出现头痛，眩晕、肢体麻木，诊断为“脑梗死”。此时不可应用的护理措施为（）
A.保持环境安静B.避免搬动C.禁止灌肠D.血压监护，防止降压过快过低E.头部置冰袋或者冰帽
、病人周某，胆囊手术后，回病房休息时四肢冰凉，给予热水袋水温应在（）
A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃E.80℃
、病人吴某，鼻唇沟处有一疖，表现为红、肿、热、痛，护士告诉病人禁忌用热的原因是（）
A.加重局部疼痛B.加重局部功能障碍C.掩盖病情D.防止出血E.防止颅内感染
、病人王某，女，60岁，甲状腺瘤手术后，局部出血，疼痛，下列措施应采取（）
A.局部冰袋冷敷B.局部湿热敷C.局部敷热水袋
D.中药热敷E.局部红外线灯照射
、病人李某，65岁，主诉畏寒，需热水袋保温，护士为其灌热水袋，下列操作方法错误的是（）
A.调节水温为60～70℃B.将热水灌入袋中1∕2～2∕3C.放平热水袋排尽空气
D.拧紧塞子，擦干E.倒提热水袋轻挤，检查是否漏水
、病人李某，下楼不慎致裸关节扭伤，1小时后来院就诊，你如何处理（）
A.热敷B.冷敷C.冷热交替D.热水足浴E.按摩推拿
、病人高某，女性，35岁，因脑外伤昏迷2天，持续性高热，体温40.10C，遵医嘱给予冰帽降温以防止脑水肿的机制是（）
A.降低颅内压B.溶解坏死组织，使炎症局限
C.降低脑细胞代谢，减少脑细胞耗氧量D.提高脑细胞的活力
E.降低毛细血管通透性，减轻组织对神经末梢的压力
、病人李某，男性，20岁，扁桃体摘除术后6小时，护士给予颈部冷敷，冷敷的目的是（）
A.减轻疼痛B.防止炎症扩散C.减轻局部充血、出血D.防止炎症局部化脓
E.促进伤口愈合
、病人余某，男性，30岁，昏迷3天，四肢冰冷，护士给予热水袋保暖，水温应调至（）
A.CB.CC.CD.CE.C
A3∕A4型题
病人黄某，女性34岁，右侧第二磨牙牙龈红肿，牙痛影响睡眠。
、最佳的护理指导是（）
A.口含冰块B.口含温开水C.侧卧位面颊置热水袋
D.侧卧位面颊置冰袋E.红外线照射
、护理指导的依据是（）
A.热促进炎症的消散与局限B.热减轻组织充血C.热减低痛觉神经的兴奋性
D.冷使神经末梢敏感性降低E.冷降低局部温度
（～题公用题干）
病人朱某，男性，44岁，体温39.50C,到附近诊所就诊，诊所护士使用冰袋降温，并将冰袋放在病人腘窝处
、冰袋持续放在腘窝1小时后，局部皮肤由白转红，为（）
A.局部效应B.继发效应C.远处效应D.后续效应E.反射效应
、为防止出现继发效应，腘窝持续用冷30分钟后，应间隔（）
A.30分钟B.60分钟C.90分钟D.分钟E.分钟
（～题共用题干）
方某，女，27岁，因产后高热，脸部潮红，呼吸急促，脉搏快速，医嘱用冰袋降温。
、冰袋放置的部位不妥的是()
A.前额B.头顶部C.腋下D.腹股沟E.足底
、因为上述部位用冷后可反射性引起（）
A.血管扩张B.皮下出血C.末梢血管收缩D.一次性冠状动脉收缩E.冻伤
、当体温将至多少，可取下冰袋（）
A.CB.CC.CD.CE.C
(～题共用题干)
、此时你应采取的护理措施是（）
A.降低室温B.头部置冰袋C.足下放置热水袋D.乙醇擦浴E.冷湿敷
、采取该措施的目的是()
A.减轻头晕B.保护脑细胞C.增加散热D.降低体温E.保暖
、操作中的注意事项是（）
A.室温不可低于CB.冰块融化后及时更换C.热水袋温度不超过C
D.拭浴后30分钟为病人量测体温E.拭浴后1小时为病人量测体温
（～题共用题干）
病人张某，男，18岁，因打篮球置踝关节扭伤，局部肿胀、疼痛3小时后来院就诊。
、医生立即将冰袋置于患处，其目的是（）
A.促进渗出物吸收B.减轻该出深部组织充血C.降低细胞的新陈代谢
D.减轻局部出血E.增加毛细血管的通透性
、操作方法中有错误的一项是()
A.将冰砸成蚕豆大小，冲去棱角B.用冰匙将其装入冰袋中
C.排尽空气后夹紧袋口D.检查无漏水后套上布套
E.使用过程中，检查冰块融化情况，及时跟换与添加
、局部用冰袋的时间为（）
A.2～8分钟B.15～20分钟C.10～30分钟D.20～40分钟
E.30～60分钟
（～题共用题干）
病人张某，女，40岁，因盆腔器官慢性炎症而入院。
.除遵医嘱用药外，还可选用（）
A.局部用冰袋B.局部用热水袋C.热水坐浴D.红外线照射
E.乙醇拭浴
.使用该措施的目的是（）
A.病人舒适B.促进炎性渗出物吸收C.减轻局部出血
D.降低微生物活力E.使神经末梢敏感性降低而减轻疼痛
、以下关于培养标本的采集，错误的是()
A.无菌容器应无裂缝，瓶塞干燥
B.采集标本的时间应在使用抗生素之后
C.严格执行无菌操作技术
D.培养标本应放在无菌容器中
E.培养剂应足量，无浑浊、变质
、咽拭子真菌培养时，需采集分泌物的部位是（）
A.口腔溃疡面B.咽C.扁桃体D.上颌E.声带
、同时抽取多项血标本时，应最先将血液注入（）
A.干燥试管B.抗凝试管C.血培养瓶D.液状石蜡抗凝管
E任意一管均可
、尿常规检查需留取标本的时间为（）
A.随时收集尿液B.晨起的第一次尿C.饭前半小时D.12小时
E.24小时尿
、留取24小时尿标本做17-羟类固醇检查，加入浓盐酸其主要目的是（）
A.防止尿中激素被氧化B.防止细菌感染C.保持尿中化学成分不变
D.固定尿中有机成分E.固定尿中有形成分
、采集以下粪便标本时，需要备透明胶带和载玻片的是()
A.粪便常规标本B.粪便培养标本C.粪便隐血标本
D.检查阿米巴原虫E.检查蛲虫
、为了确保化验标本的质量，采集标本时应避免（）
A.方法正确B.特殊标本注明时间C.采集正确
D.放置时间太久E.及时送检
、李先生，71岁，有吸烟史30余年，近期出现刺激性咳嗽，痰中带血，怀疑肺癌，为明确诊断该病人留痰标本的溶液是()
A.5%B.95%C.0.2%漂白粉D.75%乙醇E.0.2%苯扎溴铵
、张女士，24岁，进食大量不新鲜的海鲜后，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，粪便不成形，呈水样，遵医嘱留取粪便常规标本，以下方法正确的是（）
A.放培养基内送检B.解便前应嘱病人先排尿
C.便盆应先加温D.应取全份粪便送检
E.取粪便中央部位5～10g标本送检
、刘小姐，女，33岁，近一周内出现腹部不适、腹泻，脓血痢疾样大便，由腐败性恶臭味。伴有里急后重，腹痛，腹胀。遵医嘱为其留取粪标本，下列操作正确的是（）
A.清晨留取粪便少许B.留异常粪便少许C.取不同部位的粪便送检
D.取新鲜粪便最上面部分少许E.便盆先加温，留取新鲜粪便，立即送检
、遵医嘱为病人刘某采集寄生虫标本，由于刘某之前服用过驱虫药，应采集（）
A.采集蚕豆大小粪便标本送检B.全部粪便标本及时送检
C.选择带脓血和黏液的粪便送检D.将大便放置加温容器中送检
E.用棉签采集少许粪便放无菌试管中送检
、钱先生，44岁，高热3天，咽部肿胀，全身乏力。执行医嘱，采集咽拭子标本，以明确诊断、提供治疗依据。以下操作不妥的是（）
A.采集咽部及扁桃体分泌物B.用无菌咽拭子培养试管留取标本
C.培养管口应在乙醇灯火焰上消毒D.采集前嘱病人漱口
E.用培养管内长棉签擦拭采集部位
、病人周某，近1周内出现恶心、乏力、厌油腻，疑似假性肝炎，护士遵医嘱为其进行血标本采集时，需用容器为()
A.肝素抗凝管B.清洁干燥管C.4%枸橼酸钠抗凝瓶
D.1.34%草酸钠抗凝瓶E.液状石蜡标本瓶
、谢某，女性，近两个月出现乏力、口干、夜尿增多、体重下降，遵医嘱进行血糖含量化验进一步检查，应留取的标本是（）
A.指血数滴B.全血标本C.耳血数滴D.血清标本E.血培养标本
、张先生，男，59岁脑出血，昏迷。为该病人进行采集痰标本时，以下说法错误的是（）
A.向病人及家属解释留痰的目的B.查对医嘱
C.由上向下扣病人的背部D.采集前为病人进行口腔护理
E.协助病人取适当卧位，由下向上扣病人背部
、林某，男，58岁，溃疡病史，近日出现上腹疼痛加剧，为明确是否发生消化道出血，需留便检验，应注意（）
A.检查前一天禁食肉类B.检查前3天禁食肉类
C.留取全部粪便D.用无菌棉签插入肛门取少许大便
E.取粪便颜色最深的部分
、林女士，35岁，拟行中段尿细胞培养及药物敏感试验，护士为其采集标本时，以下说法不妥的是（）
A.外阴消毒应从上往下B.外阴消毒一次一个棉球
C.注意保护病人D.留取中段尿标本2ml
E.采集前协助病人取适当卧位，放好便器
、顾先生，男，45岁，疲乏无力，恶心、厌食一周。医生指示查谷氨酸氨基转移酶。护士为该病人采血的最佳时间是（）
A.饭前空腹B.晨起饭后两小时C.早晨空腹时D.睡前E.任意时间
、郭某，男性，78岁，近日出现呼吸困难，咳嗽中带血，遵医嘱痰查癌细胞，应采集的标本是（）
A.12h痰标本B.培养标本C.24h痰标本D.常规标本
E.12h和24h痰标本
、李先生，47岁，近日出现腹泻，排股果酱样便，疑似阿米巴痢疾。遵医嘱为病人采集粪便标本，正确采集方法是()
A.尽量挑取带血和黏液的粪便送检
B.取全部粪便送检
C.采集不同部位粪便5～10g送检
D.将大便置加温容器内送检
E.用棉签采集粪便少许放无菌试管中送检
、高女士，43岁，2型糖尿病入院治疗，月经第二天。该病人暂时不宜留取尿标本的原因是（）
A.昏迷病人B.瘫痪病人C.尿潴留病人D.尿失禁病人
E.女病人月经期
、邓女士，56岁，因二尖瓣关闭不全住院治疗，近两周出现不明原因低热伴乏力、多汗、食欲减弱。护士小张遵医嘱为其采集血培养标本，采血量应为（）
A.10～15mlB.7～8mlC.3～4mlD.5～6mlE.1～2ml
、徐小姐，31岁，感染高热数日，疑似败血症需采集血标本，以下操作错误的是()
A.采集时严格执行无菌操作B.血标本应放入消毒容器中
C.血液注入培养瓶后应轻轻摇匀D.检查培养基是否足够
E.更换针头后将抽出的血液注入容器内
A3∕A4型题
（至题共用题干）
贺某，女性，52岁，泌尿系感染，遵医嘱做尿培养。
、护士为其进行尿标本采集时，以下做法正确的是（）
A.留取12小时尿标本B.留取24小时尿标本
C.留取晨起的第一次尿标本D.留取中段尿标本
E.留取任意时间尿标本
、为该病人留取尿标本，尿量以多少为宜（）
A.2mlB.5~10mlC.15~20mlD.20mlE.20ml以上
、该病人留尿标本的最佳时间是（）
A.晨起时B.安静时C.有尿意时D.空腹时E.晚上睡觉前
（至题共用题）
白女士，62岁，5年前行左侧乳腺切除术，近日出现口干、多饮、多尿、乏力等症状，家人陪伴来门诊就诊。遵医嘱做血糖测定及尿常规检查。
、护士为该病人采集血标本时，做法不妥的是（）
A.在左侧手臂采血B.在右侧手臂采血C.采集全血标本
D.肘部采血时不可拍打手臂
E.不可在穿刺前将采血针头与真空采血管相连
、护士为该病人采集尿常规标本时，留取尿量为（）
A.5~10mlB.10~15mlC.15~20mlD.25~30mlE.30~50ml
（至题为共用题干）
彭先生，31岁，因近日出现血尿、蛋白尿、高血压、水肿入院，诊断为急性肾小球肾炎。
、遵医嘱进行尿常规检查，以下说法错误的是（）
A.检查尿液颜色B.检查尿液的细胞和管型C.测定尿比重
D.尿的生化检查E.尿蛋白定性检查
、做尿蛋白定量检查，应加人的防腐剂为（）
A.5%碳酸氢钠B.浓盐酸C.甲苯D.10%甲醛E.95%乙醇
、尿蛋白定性检查，正确的采集方法为（）
A.留取晨起第一次尿约mlB.留取24小时尿液
C.留取中段尿5mlD.随时留取尿液mlE.留取睡前尿液50ml
、如果测定血中尿素氮，应采集的标本和选择的试管为（）
A.全血标本，抗凝试管B.血清标本，抗凝试管
C.血培养标本，抗凝试管D.血清标本，干燥试管
E.全血标本，干燥试管
、格拉斯哥昏迷评分是根据病人的哪些反应项目，得到病人意识障碍程度的客观评分（）
A.睁眼反应、发热反应、语言反应
B.语言反应、睁眼反应、循环负荷过重反应
C.睁眼反应、语言反应、运动反应
D.运动反应、发热反应、语言反应
E.语言反应、运动反应、循环负荷过重反应
、下列属于意识障碍的异常改变，哪项除外（）
A.失眠B.嗜睡C.意识模糊D.昏睡E.昏迷
、成人中度缺氧时双侧鼻导管吸氧氧流量为（）
A.1~2L∕minB.2~4L∕minC.4~6L∕minD.6~8L∕minE.8~10L∕min
、用1:10高锰酸钾溶液为中毒病人洗胃，禁用于（）
A.敌百虫中毒B.氰化钾中毒C.地西泮中毒D.乐果中毒E.异烟肼中毒
、漏斗胃管洗胃法利用的原理（）
A.虹吸原理B.平衡原理C.空吸原理D.排空原理E.以上都不是
、幽门梗阻时呕吐物为（）
A.米泔水样B.伴有胆汁C.混有宿食D.有大蒜味E.有粪臭味
、使用电动吸引器吸痰时，一般成人的负压是（）
A.~mmHgB.~mmHgC.~mmHgD.~mmHgE.~mmHg
、针尖样瞳孔是指瞳孔的直径（）
A.＜1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm
、每次为病人吸痰时间为（）
A.＜10秒B.＜15秒C.＜20秒D.＜25秒E.＜30秒
、实施BLS技术判断大动脉搏动消失，其首选部位是（）
A.桡、尺动脉B.股动脉C.劲动脉D.足背动脉E.肱动脉
、急性肺水肿病人吸氧时湿化瓶内的乙醇浓度是（）
A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%D.30%~40%E.40%~50%
、用GCS评分表对病人意识障碍及程度进行观察与测量，病人得分为7分，该病人处于（）
A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷
、病人以3L/min的氧流量进行吸氧，此时病人的吸氧浓度为（）
A.33%B.35%C.37%D.28%E.30%
、实施BLS进行人工呼吸，当使用简易呼吸器时，采用的手法是（）
A.C-C手法B.C-A手法C.C-B手法D.C-F手法E.E-C手法
、当病人PaO2为5.3kPa,SaO2为73%，此时病人可表现为（）
A.中度缺氧、无发绀、呼吸困难明显
B.轻度缺氧、发绀不明显、呼吸困难不明显
C.轻度缺氧、发绀显著、呼吸困难明显
D.中度缺氧、发绀明显、呼吸困难明显
E.重度缺氧、发绀明显、三凹征明显
、使用氧气筒给氧时，氧压力表不可低于（）
A.3kg/cm2B.5kg/cm2C.7kg/cm2D.9kg/cm2E.11kg/cm2
、心脏骤停下列诊断错误的是（）
A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.面色死灰E.发绀
、下列口服中毒时忌作常规洗胃的是（）
A.重金属B.安眠药C.有机磷农药D.强酸、强碱E.生物碱
、一氧化碳中毒时最好的氧疗措施是（）
A.高流量间歇性吸氧B.低流量持续吸氧C.乙醇湿化吸氧
D.高压氧舱吸氧E.一般流量吸氧
、中心静脉压正常值为（）
A.4~11cmH2OB.5~12cmH2OC.6~13cmH2OD.7~14cmH2OE.8~15cmH2O
、病人，女性，45岁，头颅CT示脑出血，呼之不应，心跳70次/分，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激有痛苦表情，该病人的意识为（）
A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊
、某病人60岁，慢性支气管炎，双侧鼻导管吸氧后病情好转，停用氧时首先应（）
A.关闭氧气筒总开关B.关闭氧气流量瓶C.记录停氧时间
D.拔出鼻导管E.取下湿化瓶
、某疑颈部损伤男性病人，45岁，突发心跳骤停，迅速实施心肺复苏术，在开放气道时，护士应用（）
A.仰头提颏（ke）法B.仰头抬颈法C.仰头抬颏法D.双下颏上提法E.单下颏上提法
、病人，女性，22岁，哮喘发作，痰栓阻塞细支气管，大量浓痰不易咳出，心悸乏力，表情淡漠，嗜睡。首要的护理措施为（）
A.高压氧舱治疗B.鼻导管低浓度、低流量吸氧C.体味引流D.吸痰E.湿化呼吸道
、病人，女性，25岁，夜间急诊入院，病人表情很痛苦，呼吸急促，伴有鼻翼煽动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温C，该病人属于（）
A.急性面容B.慢性病容C.二尖瓣病容D.休克病容E.贫血病容
、病人，男性，自行咳嗽困难，使用吸引器为病人进行吸痰时，正确的做法是（）
A.操作者站在病人头侧，协助病人抬颈，使头后仰
B.一手捏导管末端，一手持吸痰导管头端插入病人口腔
C.今早为昏迷病人进行气管切开，方便呼吸道管理
D.气管切开者应先吸口、鼻腔、在吸气管套管处分泌物
E.吸痰过程中随时观察病人呼吸变化
、病人，男性，医院，护士为其洗胃，禁忌的洗胃液是（）A.高锰酸钾B.生理盐水C.碳酸氢钠D.温开水E.牛奶
、病人，男性，海中游泳时不慎溺水，被送入急救室，查体：神志不清、呼吸微弱，口吐海水，心率50次/分，血压90/60mmHg,医生未到现场，此时护士正确的处理是（）
A.立即呼叫医生并等待医嘱
B.立即头偏向一侧，清除呼吸道及口腔异物，吸氧
C.立即胸外心脏按压
D.立即心电监护
E.立即测量体温
、病人，女性，68岁，因空中坠落花瓶撞击头部，神志不清入院。护士如何判断其昏迷程度（）
A.肌张力B.皮肤颜色C.皮肤温度D.瞳孔对光反应E.疼痛刺激
、病人，女性，77岁，昏迷四天，眼睑不能闭合，护理眼部的首选措施是（）
A.滴眼药水B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.按摩双眼睑E.生理盐水纱布遮盖
、女性病人2岁，呼吸困难，给予氧疗，合适的方法是（）
A.鼻导管法B.鼻塞法C.面罩法D.氧气枕法E.头罩法
、病人，女性，76岁，高浓度吸氧2天，提示病人可能出现氧中毒的临床变现是（）
A.轻度发绀B.显著发绀C.三凹征明显D.干咳，胸痛
E.动脉血PaCO.0Kpa
、病人男性59岁，患有冠心病20年，因与人口角突然倒地，劲动脉搏动未触及，护士行心脏按压的频率是（）
A.60次/分B.至少80次/分C.至少次/分D.次/分
E.至少次/分
、病人，女性，60岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状，护士给予乙醇湿化吸氧，其目的是（）
A.湿润呼吸道B.稀释痰液C.使肺泡内压力增加
D.降低肺泡内泡沫的表面张力E.预防肺部感染
、病人，男性，71岁，肺心病伴呼吸衰竭，表现为呼吸困难，并有精神、神经症状，恰当的给氧方法是（）
A.乙醇湿化给氧B.低浓度、低流量持续给氧C.加压给氧
D.高浓度、高流量持续给氧E.低流量间断给氧
、病人，男性，47岁，喉癌手术进行气管切开，痰液较多，吸痰时应避免（）
A.插管时，关闭负压吸引B.每次吸痰不超过15秒C.无菌操作D.一根吸痰管洗净口腔痰液后再吸气管内痰液E.动作轻柔
、病人，女性，72，反复咳嗽，喘息20年，加重一周入院。目前病人的医疗诊断是肺源性心脏病，病人血气分析结果示PaOmmHg,PaCOmmHg,此时病人的吸氧浓度应为（）
A.25%~29%B.35%~40%C.41%~45%D.46%~50%E.51%~60%
、病人，女性，52岁，因与家人争吵后服下半瓶(约50ml)敌敌畏，洗时每次灌入的溶液量应为（）
A.~mlB.~mlC.~mlD.~mlE.~ml
、病人，男性，65岁，慢性肺心病，近日因感冒而气急，咳嗽，痰不易可出，口唇发绀，下肢水肿，再次入院，给病人吸氧时，宜采用（）
A.低浓度间断吸氧B.高浓度间断吸氧C.低浓度持续吸氧
D.高浓度持续吸氧E.高浓度和低浓度交替进行
、病人，男性，50岁，因夜间阵发呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，心功能三级再次入院。入院评估发现病人呈二尖瓣面容，收集该资料的方法属于（）
A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
、病人，女，75岁，护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味，收集该资料的方法属于（）
A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
、急诊室接诊一中毒病人，意识模糊，陪同病人就医者不知病人服用何种物质而致中毒，护士应选择的洗胃液是（）
A.牛奶B.3%的过氧化氢C.2%~4%碳酸氢钠
D.1:10高锰酸钾E.温开水或生理盐水
、病人，男，48岁，突发脑血栓，医院是无意识反应，对反射存在，呼吸、血压均无明显异常，尿失禁，此病人意识障碍表现为（）
A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊
、病人男，23岁，因链球菌肺炎住院，T41.50C,脉搏细弱，四肢厥冷，血压85/60mmHg，在观察病情中应特别注意（）
A.瞳孔B.昏迷C.心律失常D.血压和脉搏E.体温
A3∕A4型题（以下提供若干个病例，每个病例下设若干道题，其下面有A、B、C、D、E、五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）
（~题共用题干）
病人孙某，男性，50岁，因持续发热、咳嗽、咳痰，加重3日入院治疗。
、病人咳出的痰液为铁锈色，可初步判断（）
A.阿米巴肺脓肿B.急性肺水肿C.普通感冒D.肺炎球菌肺炎
E.克雷伯杆菌肺炎
、病人T39.50C、P次/分、R25次/分、BP80/50mmHg，护士应注意观察病人（）
A.神志、生命体征及循环等情况
B.神志、生命体征等情况
C.神志、循环等情况
D.面色、生命体征、尿量等情况
E.生命体征及循环等情况
病人张某，女性，50岁，因支气管扩张症咳血入院。住院后护士评估病人为大量咳血。
、该病人的咳血量至少是（）
A.每天mlB.每天mlC.每天mlD.单次咳血ml
E.单次咳血ml
（~题共用题干）
病人梁某，男性，48岁，因中上腹剧烈疼痛6小时，伴大量呕吐，疑急性胰腺炎急诊入院。
、护士将病人头偏向一侧的卧位，主要是为了防止（）
A.呕吐加剧B.昏迷加重C.血压降低D.窒息E.减少衣物污染
、病人出现嗜睡，呼吸浅慢，提示发生（）
A.低血钾B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.低血钠
（~题共用题）
病人张某，男，68岁，高血压病史30年，冠心病12年，今因与家人口角而突然神志不清，医院急诊室时，心跳、呼吸停止，护士立即进行心肺复苏。
、护士进行胸外心脏按压的频率（）
A.次/分B.80次/分C.至少/分D.至少次/分
E.至少次/分
、胸外心脏按压与人工呼吸的比例（）
A.15：1B.30:1C.15:2D.30:2E.以上都不是
（~题共用题干）
谢某，女性，35岁，自服安眠药(药名及数量不详)，医院急诊时，神志不清，P60次/分，R16次/分，BP90/60mmHg，护士立即为病人洗胃。
、洗胃液应选择（）
A.碳酸氢钠溶液B.硫酸镁溶液C.高猛酸钾溶液D.牛奶E.生理盐水溶液
、下列药物导泄应禁用（）
A.硫酸钠B.高猛酸钾C.氯化钾D.硫酸镁E.鞣酸
（~题共用题干）
、该病人最可能危及生命的并发症（）
A.失血性休克B.窒息C.贫血D.肺不张E.气胸
、一旦发生窒息，护士应首先采取的措施（）
A.给予高流量吸氧B.开放静脉通路C.给予头低足高位
D.迅速用负压机械吸引吸出血块E.给予头高足地位
（~题共用题干）
病人，男，59岁，高血压病史15年。近两个月工作压力大，2小时前会议中情绪激动，突然晕倒，医院。查体：血压/mmHg，呼吸25次/分，心率次/分，昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现尿便失禁。CT检查示右侧基底节区有边界清楚的高密度影。
、目前首要的治疗措施是（）
A.积极降血压至/90mmHgB.应用甘露醇脱水降颅压C.应用止血药D.应用抗生素预防感染E.鼻饲补充营养
、在观察病情过程中，护士发现病人突然出现一侧瞳孔散大，呼吸不规律，提示病人可能出现了（）
A.癫痫发作B.视乳头水肿C.脑疝D.视网膜小动脉痉挛E.呼吸衰竭
（~题共用题干）
病人，女，6岁，因误服灭鼠药物（磷化锌）医院，护士立即实施抢救工作。
、首选的洗胃溶液是（）
A.3%醋酸B.3%过氧化氢C.0.5%~1%硫酸铜
D.2%~4%碳酸氢钠E.1.5%盐水
、洗胃过程中如有血性液体流出，应采取的保护措施是（）
A.降低洗胃吸引压力B.更换洗胃液C.立即停止操作并通知医生
D.灌入止血剂以止血E.灌入蛋清水，保护胃黏膜
（~题共用题干）
病人，女，76岁因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩张冠状动脉抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前病人突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满步湿罗音及哮鸣音。
、护士应给予病人的吸氧方法是（）
A.持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C.高流量吸氧
D.低流量50%乙醇湿化吸氧E.高流量20%乙醇湿化吸氧
、该病人目前的心功能为IV级，病人的休息方式应该是（）
A.活动没有任何限制B.避免重体力活动C.充分休息，增加睡眠时间
D.卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动E.绝对卧床休息
、目前医学界逐步开始主张以哪项作为判断死亡的标准（）
A.心跳搏动B.瞳孔散大，对光反射消失C.各种反射消失D.呼吸停止E.脑死亡
、不属于脑死亡判断标准的是（）
A.延髓处于极度抑制状态B.不可逆的深度昏迷C.自发呼吸停止
D.脑干反射消失E脑电波消失
、临床死亡期的表现为（）
A.循环衰竭B.瞳孔散大C.肌张力消失D.神志不清E.心博减弱
、护理濒死病人要做到（）
A.撤掉治疗性管道B.堵塞孔道C.将身体姿势摆好D.请家属暂时离开病房E.满足生理、心理需要，继续进行治疗
、生物学死亡期的特征为（）
A.心博停止B.尸斑出现C.呼吸停止D.意识模糊E.各种反射消失
、死亡的分期为（）
A.昏迷、呼吸停止、心博停止
B.濒死期、临床死亡期、生物学死亡期
C.肌张力减退、消失及各种反射消失
D.心博消失、呼吸停止、角膜反射消失
E.意识障碍、意识模糊、昏迷
、濒死病人的临床表现有（）
A.呼吸停止B.心博停止C.呼吸微弱D.各种反射消失E.瞳孔散大
、临终病人的临床表现有（）
A.否认期B.接受期C.协议期D.忧郁期E.愤怒期
、临终病人心理反应最早出现的是（）
A.否认期B.接收期C.协议期D.忧郁期E.愤怒期
、临终病人的临床表现不包括（）
A.意识模糊或丧失B.出现潮式呼吸、间断呼吸
C.心博减弱、血压下降D.肌张力减退或消失E.胃肠蠕动增快、腹胀
、临终病人最后消失的感觉常为（）
A.视觉B.触觉C.听觉D.嗅觉E.味觉
、临床上进行尸体护理的依据（）
A.心博停止B.意识丧失C.瞳孔散大D.医生开具的死亡诊断书
E.各种反应消失
、关于尸体护理的操作方法，错误的是（）
A.填写三张尸体识别单B.撤去一切治疗用物
C.用松节油擦净胶布痕迹D尸体放平，去枕仰卧
E.如眼睑不能闭合，可用毛巾湿敷或按摩后，将眼睑闭合
、尸体处理时，要将尸体仰卧位放平，头下垫一软枕，其目的是（）
A.保持良好姿势B.以防面部淤血变色C.使尸体易于保存
D.防止下颌骨脱位E.方便进行尸体处理
、尸体护理的目的不包括（）
A.使尸体易于辨认B.使尸体易于保存C.给家属以安慰，使其减轻哀痛D.使尸体姿势良好E.保持尸体整洁
、尸斑多出现在死亡后（）
A.2~8小时B.2~4小时C.4~6小时D.6~8小时E.6~10小时
、对濒死期循环衰竭临床的描述，错误的是()
A.皮肤苍白B.心音低而无力C.四肢冰冷D.脉搏呈洪脉E.血压下降
、尸斑一般出现在尸体的哪个部位（）
A.头部B.腹部C.胸部D.足部E.最低部
、对濒死期病人的心理护理下列不妥的是（）
A.理解病人的心理需求B.对病人攻击行为应无声的接受
C.尽量满足病人的意愿D.对病人否认期的言行应耐心矫正
E.语言亲切，照顾要周全
、对死者家属的护理不包括（）
A.说明病人的病情及抢救过程B.对病人遗物的整理与移交
C.态度真诚，表情同情、理解D.有条件者，做好对死者家属的随访
E.尸体护理时，请家属在旁以便安慰
、濒死病人肌肉张力丧失的表现（）
A.吞咽困难B.食欲缺乏C.皮肤苍白D.张口呼吸E.视觉减退
、临床死亡期的特征是（）
A.循环衰竭B.心跳停止C.肌张力丧失D.神志不清E.呼吸衰竭
、临终病人心理反应否认期可有（）
A.病人忧郁、悲哀、关心亲人生活
B.极度疲劳、表情淡漠、嗜睡
C.病人心情不好对工作人员发脾气
D.病人不承认自己的病情，认为“不可能”
E.病人配合治疗，想尽一切办法延长自己的寿命
、尸体腐败主要是由于何种原因造成的（）
A.腐败细菌的作用导致机体组织的分解
B.新陈代谢障碍，组织氧化还原作用
C.血液循环障碍导致组织缺血缺氧
D.脑细胞死亡
E.糖原氧化分解作用
、李某，患胃癌晚期，近来病情发展迅速，病人情绪低落，悲伤，沉默，常哭泣。该病人心理反应处于（）
A.愤怒期B.接受期C.协议期D.忧郁期E.否认期
、姜某，男，54岁，急诊入院。查体：心跳、呼吸停止，瞳孔散大，各种反射消失。该病人处于（）
A.临床死亡期B.生物学死亡期C.脑死亡D.濒死期E.生理学死亡期
、病人赵某，男，50岁，患尿毒症，目前神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压下降，呼吸呈间歇呼吸，请问病人属于（）
A.濒死期B.临床死亡期C.生理学死亡期D.生理学死亡期E.脑死亡期
、病人王某，男，54岁，患肺癌广泛转移，病情日趋恶化，病人心情不好，对医务人员工作不满，常对其陪伴亲属发脾气。你认为该病人的心理反应处于（）、
A.忧郁期B.愤怒期C.协议期D.否认期E.接收期
（~题共用题干）
白女士，71岁，晚期肝癌，治疗效果不佳，肝区疼痛剧烈，腹水，呼吸困难，病人感到痛苦、悲哀，有自杀念头。
、白女士此时心理反应属于（）
A.否认期B.愤怒期C.忧郁期D.接受期E.协议期
、对白女士的护理，错误的一项是（）
A.多给病人同情和照顾B.允许家属陪伴C.尽量满足病人需要
D.加强安全保护E.尽量不让病人流露出失落、悲哀的情绪
、医疗护理文件的重要意义不包括（）
A.病人流动情况的依据B.提供法律依据C.提供教学与科研资料
D.提供评价依据E.提供病情信息
、医疗护理文件书写要求不包括（）
A.记录及时，准确B.描写生动，形象C.内容简明扼要D.书写真实，完善E.使用医学术语
、住院期间排在病历首页的是（）
A.长期医嘱单B.临时医嘱单C.体温单D.病案首页E.入院记录
、病人出院后病案应保管于（）
A.出院处B.住院处C.医务处D.护理部E.病案室
、医疗护理文件书写的基本要求不包括（）
A.记录及时准确B.内容简明扼要C.描写形象生动D.医学术语正确E.记录者签全名
、下列不属于医嘱的内容的是（）
A.护理级别B.病人体位C.隔离种类D.病人饮食E.护理计划
、临时备用医嘱的有效时间是（）
A.4h内B.12h内C.18h内D.20h内E.24h内
、体温正常绘制不包括（）
A.腋温用蓝色笔画叉B.口温用蓝色笔画圆点C.肛温用蓝色笔画圆圈
D.物理降温后体温用红圈表示E.物理降温前后体温用红直线相连
、有效期在24小时以上的医嘱是（）
A.肥皂水灌肠stB.二级护理C.地西泮5mghssosD.血常规E.X线胸片
、临时备用医嘱是（）
A.低盐饮食B.测血糖stC.雾化吸入qdD.哌替啶50mgimq6hprnE.索米痛0.5gposos
、有关执行口头医嘱不妥的是（）
A.一般情况下不执行B.在手术及抢救过程中可执行
C.医生说两遍，护士即可执行D.药物经核对后再用
E.执行后要及时补写医嘱
、刘先生患急性阑尾炎住院，护士在为其安排病历时，放在病历第一页的是（）
A.住院病历首页B.医嘱单C.体温单D.化验单E.入院记录
、书写病区交班报告时，首先报告的是（）
A.出院病人B.大手术后病人C.危重病人D.新入院病人
E.特殊检查治疗病人
、病区交班报告的内容不包括（）
A.病情变化B.特殊抢救措施C.书写者签全名D.病危通知时间
E.病人动态
、死亡病人病历排列首页是（）
A.体温单B.病程记录C.医嘱单D.住院病历首页E.出院记录
、以下不属于40~C之间相应的时间栏内填写的内容（）
A.入院B.死亡C.出院D.手术E.化疗
、病历报告书写顺序是（）
A.新入院的病人重点护理的病人离开病区的病人
B.重点护理的病人新入院的病人离开病区的病人
C.离开病区的病人新入院的病人重点护理的病人
D.重点护理的病人离开病区的病人新入院的病人
E.新入院的病人离开病区的病人重点护理的病人
、重整医嘱错误的一项是（）
A.在最后一项医嘱下用红色墨水笔画一竖线
B.在红线下用蓝色墨水笔写上“重整医嘱”
C.重整医嘱由护士书写
D.抄录医嘱字迹要清楚、准确
E.手术或转科病人，需要重整医嘱
、当医嘱的内容不清时，护士应（）
A.拒绝执行B.与本班护士商量后执行C.询问护士长后执行
D.凭自己的经验执行E.询问主治医生后执行
、处理停止医嘱时，错误的做法（）
A.注销相应的执行单B.在停止栏内注明停止时间C.注销各种卡片D.用红笔写“取消”时间E.注销各种治疗单
、下列不属于长期医嘱的项目是（）
A.内科护理常规B.半流质饮食C.青霉素80万Uimbid
D.肥皂水灌肠明晨E.地西泮5mgpoqn
、刘欢，男，38，因哮喘入院，医嘱：中流量吸氧prn。此医嘱属于（）
A.长期医嘱B.长期备用医嘱C.临时医嘱D.临时备用医嘱
E.立即执行医嘱
、李女士行背部小手术后感到疼痛，为减轻病人疼痛，14:00医生开出医嘱：布桂嗪mgimsos，此项医嘱失效时间至（）
A.8：00B.12:00C.第二日2:00D.第二日14:00E.医生注明停止时间
、李某，今日手术，护士小王在处理此病人的术后医嘱时，不妥的处理是（）
A.在最后一项医嘱下用红笔画横线
B.在红线下面用红笔写“手术医嘱”
C.将红线以上有效的长期医嘱按原日期、时间顺序排序抄于红线下栏
D.填写王护士的姓名E.重整医嘱后要认真核对
、产妇丁某，下午3点自然生产一男婴，书写交班报告时，不用报告（）
A.产式、胎次B.产程C.分娩时间D.会阴切口及恶露情况E.家属心情
、王女士，30岁，因晚上难于入睡，医嘱给予地西泮（安定）2.5mgpoqn
Prn。此医嘱属于（）
A.长期医嘱B.长期备用医嘱C.临时医嘱D.临时备用医嘱
E.指定时间的医嘱
、护士小李于下午4时巡视病室后写交班报告，首先应写的是（）
A.4床，王某，于上午11时转科
B.6床，蔡某，于上午9时入院
C.15床，白某，于上午8时手术
D.33床，严某，病情危急
E.38床，邹某，下午行胸腔穿刺术
、周某，男，56岁，今日行胃大部分切除术。为减轻病人伤口疼痛，医嘱：哌替啶50mg，肌内注射，每6小时一次（必要时）。在执行这项医嘱时，做法不正确的是（）
A.将医嘱转抄在长期医嘱栏内
B.执行前需了解上次的执行时间
C.在临时医嘱栏内记录执行时间
D.两次执行的间隔在6小时以上
E.过时未执行则用红笔写“未用”
、江先生，男，胃痛2个月余，怀疑消化性溃疡，为明确诊断，医嘱行粪便隐血检查，护士处理医嘱时正确的方法是（）
A.将医嘱进行口头交班B.将化验单交病人嘱咐其自行留取大便送检
C.即刻采取病人粪便标本送检D.将医嘱转抄至临时医嘱单上
E.将医嘱转抄至临时治疗单
、钟先生，胆囊手术后，明日出院，此项内容属于（）
A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱D.临时备用医嘱E.不列入医嘱
、肖女士，腕部腱鞘囊肿切除术感到疼痛，为减轻病人痛苦，医生于1pm开出医嘱：阿法罗定10mgimsos，此医嘱失效的时间至（）
A.9pmB.11pmC.次日1amD.次日1pmE.医生注明停止的时间
、李女士，1小时后行子宫肌瘤切除术，术前医嘱：阿托品0.5mgHst。此医嘱属于（）
A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱D.临时备用医嘱
E.即刻执行的临时医嘱
、吴先生，灌肠前自行排便一次，灌肠后排便2次，正确的记录方法是（）
A.1/EB.2/EC.3/ED.1/2EE.1,2E
（~题共用题干）
方先生，男，32岁，急性阑尾炎穿孔中午入院，立即手术，下午三点回病室。
、方先生回病房后，护士处理医嘱时，应先执行（）
A.输血mlstB.庆大霉素8万UmbidC.尿常规检查D.二级护理E.外科护理常规
、护士书写交班报告，不应书写方先生的哪些内容（）
A.入院时间和状态B.手术的麻醉和手术名称C.手术的过程D.回病室及清醒时间，生命体征等情况E.重点观察项目及注意事项
（~题共用题干）
谢女士，72岁，独居，近日因天气变化，急性哮喘发作急诊入院治疗。
、谢女士入院后，护士为进行入院评估记录应在（）
A.2小时内完成B.4小时内完成C.8小时内完成
D.24小时内完成E.48小时内完成
、当医生检查病人后，开出医嘱“吸氧st”属于（）
A.长期医嘱B.立即执行的医嘱C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱E.定期执行的医嘱
、根据病人的情况，护士下班时最需要交班的内容是（）
A.病人食欲下降B.病人尿量增多C.病人烦躁不安
D.病人睡眠不佳E.病人呼气有哮鸣音
（~题共用题干）
李先生，男，47岁，左肾结石，今日上午手术取石，术后为减轻病人伤口疼痛，医嘱：哌替啶50mgimq6hprn。
、该医嘱属于（）
A.临时医嘱B.长期医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱
E.即刻执行的临时医嘱
、护士执行医嘱时不妥的是（）
A.执行前必须了解上次的执行时间
B.两次执行的间隔时间必须在6小时以上
C.在临时医嘱栏内记录执行时间
D.护士执行后应注明执行时间并签全名
E.过时未执行则用红笔在原医嘱栏内写“未用”
、此类医嘱的特点描述错误的是（）
A.有效时间在24小时以上B.需要时使用
C.医生注明停止时间后方可失效D.需注明间隔时间
E.过期尚未执行即失效
、停止该医嘱时，正确的做法是（）
A.医生口头停止，由护士转登在长期医嘱单上
B.医生直接在临时医嘱相应位置注明停止时间
C.护士将停止医嘱转抄至长期医嘱单上
D.护士在有关治疗单上注销该遗嘱
E.护士分别在医嘱单和治疗单上注销该医嘱并签名
（~题共用题干）
赵女士，女，42岁，于今日下午2点进行了卵巢肿瘤切除术，术后病情平稳。
、在该病人体温单40~C相应时间内应标明的是（）
A.手术方式B.麻醉方式C.手术D.手术部位E.病情变化
、值班护士的交班报告内容不包括（）
A.何种麻醉下实施何种手术B.术前治疗情况C.术后清醒时间
D.伤口及血压情况E.阵痛药应用情况
、交班报告中手术病人的诊断项下面标“手术”用（）
A.黑色墨水笔B.蓝铅笔C.病程记录D.出院记录E.红铅笔
（~题共用题干）
病人，华某，男性，阑尾炎手术后5天，伤口愈合良好，于今天上午出院。
、护士为其整理出院病历，出院病历的首页应是（）
A.体温单B.医嘱单C.病程记录D.出院记录E.住院病历首页
、病人出院后医疗文件应保存的时间为（）
A.1年B.5年C.15年D.30年E.长期保存
（~题共用题干）
苏先生，今晨因急性心肌梗死收入CCU，立即给予心电监护和氧气吸入。
、过了片刻，苏先生手按胸部喊疼，医生开出：硝酸甘油0.6mg舌下含服st。该医嘱属于（）
A.长期医嘱B.需立即执行的临时医嘱C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱E.口头医嘱
、不久，心电监护屏幕显示频发室早，医生指示立即用利多卡因50mg静脉注射。对此，护士妥当的处理（）
A.让医生开医嘱后在执行B.立即默默执行
C.复述利多卡因50mg静脉注射，取得医生确认后立即执行
D.事后让医生在注射单上补写医嘱
E.事后在该医嘱上打红钩签全名
、医生下班前开出：哌替啶50mgimq6hprn。该医嘱的有效期至（）
A.6hB.12hC.24hD.48hE.医生注明停止时间