50医院妇科诊室,激动地对着妇科主任姜艳丽副主任医师连声地说“谢谢”,说是这么多年来,从来没有像这段时间这样过的舒服。这是怎么回事呢?原来,倪女士于半个多月前因为膝关节疼痛来我院骨伤科就诊。因自觉白带有点异常,顺便到妇科做个检查,当时是姜主任接诊。在做检查时,姜主任注意到患者的外阴明显与正常不同,于是便询问倪女士有无外阴瘙痒。果然不出所料,倪女士外阴瘙痒已经持续了将近10年。
为了这个病,近10年当中,医院不知道看了多少次,每次均被告知是阴道炎,唯一一次有个医师曾经建议她做外阴活检。但是倪女士将信将疑,加之怕疼便没有放在心上。就这样,倪女士每天都被这难言之隐折磨着。姜主任告诉她,由于长期慢性炎症刺激,加上饮食中缺乏一些营养元素,导致她的外阴出现了皮肤增厚、色素减退、持续瘙痒的症状、体征,这在医学上诊断叫“外阴营养不良性疾病”,如果不治疗,随着时间增长,会发生癌变可能。姜主任给她制定了外用药物加物理治疗方案,同时告诉她治疗一周后,瘙痒会明显好转,二周后应该就不再痒了。就这样,倪女士坚持来院,花了不到块钱,治疗了一周就完全治愈了。由于膝盖疼痛,在家休息了一周。医院找姜主任,于是就发生了前面一幕。
那么外阴营养不良是什么病?
外阴营养不良是指外阴局部神经与血管营养障碍引起的组织变性与色素改变的疾病,可向两下肢内侧、会阴及肛门蔓延,但很少侵犯尿道口及前庭的一种女性常见病。临床特点为:外阴奇痒,有时可有灼热、疼痛感。患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚,有抓痕,有时发生皲裂、溃疡等。直接影响排尿和性生活,其痛苦程度难以言表。病因为:全身性疾病因素如糖尿病、黄疸、自身免疫性疾病及代谢功能障碍性疾病等。局部因素主要是外阴长期慢性刺激如潮湿、炎症、化纤或污染的内衣裤过敏等。其中局部因素对本病的发生起重要作用。
传统的治疗方法有以下几种:
1、药物治疗
外阴以Ph4弱酸配方女性护理液清洗后,用激素药物局部涂抹、局部注射厌氧棒菌及中医药治疗等。
2、物理治疗
微波治疗,二氧化碳激光及氦氖激光,波姆光,高频电刀,局部电灼治疗以及液氮局部冷冻治疗等。
3、手术治疗
单纯外阴切除术、合并植皮的外阴切除术。
4、微创治疗
采用奥洛克超声聚焦系统微创治疗。
临床上很多医师会忽略这块疾病,往往只盯着原发炎症,无法改善症状。患者对于激光、手术等治疗也心存畏惧。只能忍受折磨。姜主任考虑到虽然这个疾病大多数是由于外阴阴道炎症长期慢性刺激所致,但是单纯治疗炎症并不能根治,所以她从人体营养学着手,将一些皮肤疾病修复所必须的营养素加入到所用药物中给予外敷,同时指导患者改善饮食结构,适当服用一些营养素,加上外部物理治疗仪照射治疗,可以说是有立竿见影的效果。
一月前在我院妇女病普查时,姜主任发现好几位患者,现在都高高兴兴地痊愈。折磨多年的难言之隐,一朝去除。倪女士是说不出的舒心。