萎缩性阴道炎（又称老年性阴道炎）常见于绝经后的老年妇女，她们因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升（多为5.0-7.0），嗜酸的乳杆菌不再为优势菌，局部抵抗力下降，以需氧菌为主的其他致病菌过度繁殖而引起炎症。
萎缩性阴道炎主要表现
主要表现为：外阴灼热不适、瘙痒，阴道分泌物稀薄，呈淡黄色；感染严重者阴道分泌物呈脓血性。可伴有性交痛。
检查时见：阴道呈老年性改变，阴道皱襞消失、萎缩、菲薄。阴道黏膜充血，有小出血点或点状出血斑，有时见浅表溃疡。
01
白带异常
白带稀薄呈水样，颜色淡黄，比较严重的老年性阴道炎患者的白带还会带有血丝，有臭味。
02
阴部不适
老年性阴道炎患者的阴道壁会萎缩，会更粗糙，阴道的粘膜会变得更薄，对细菌或者病毒的免疫能力会下降，很容易被感染。所以，患者经常会出现阴部瘙痒、阴部灼热、阴部红肿等阴部不适。
03
性交痛
绝经后阴道黏膜萎缩，分泌粘液少，引起阴道干涩以致性交痛。
04
阴道不规则出血
阴道的粘膜变薄后，粘膜可出现出血现象，比较严重的患者会有溃疡、糜烂的症状发生。
05
小便异常
细菌感染女性阴道后，因为阴道和尿道的距离较近，尿道也容易被感染，可出现尿频尿急尿痛的症状。
做到这4点，做好自我护理
妇女绝经后约有30%的人会发生萎缩性性阴道炎，因此，老年妇女在生活中要特别注意自我护理，讲究卫生，减少阴道感染的机会：
01
发生老年性阴道炎时不要因为外阴瘙痒而用热水烫洗外阴，虽然这样做能暂时缓解外阴瘙痒，但会使外阴皮肤干燥粗糙，之后不久瘙痒会更明显。清洗外阴时宜使用弱酸配方的女性护理液。
02
患病期间应每日换洗内裤，内裤要宽松舒适，选用纯棉布料制作。
03
外阴出现不适时不要乱用药物。因为引起老年性阴道炎的细菌多为大肠杆菌、葡萄球菌等，不像育龄期女性以霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎最多见。因此不要乱用治疗霉菌或滴虫的药物，更不要把外阴阴道炎当作外阴湿疹而乱用激素药膏，这样会适得其反。04
平时注意卫生，减少患病机会。不要为了“消毒杀菌”就使用肥皂或各种药液清洗外阴。因为老年妇女的外阴皮肤一般干燥、萎缩，经常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗外阴，会加重皮肤干燥，引起瘙痒，损伤外阴皮肤。勤换洗内裤，自己的清洗盆具、毛巾不要与他人混用。
萎缩性阴道炎应对之道
老年女性一旦自觉阴道不适，医院检查，
治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌的生长。
排除其他疾病后一般治疗方法如下：
01
补充少量雌激素是老年性阴道炎的治疗原则，可使阴道黏膜增厚，增强抵抗力，而且还有助于缓解更年期症状，对于中老年妇女的心血管及骨骼系统也有益处。
雌激素制剂可局部给药也可全身给药。如局部涂抹雌三醇软膏，也可选用其他雌孕激素制剂连续联合用药。
但是雌激素的不合理使用易引发子宫内膜癌和血栓等相关风险，所以一定要在医生指导下使用。
02
阴道局部应用抗生素如诺佛沙星制剂、甲硝唑等，抑制细菌生长。对阴道局部干涩明显者，可应用润滑剂。
老年妇女在生活中要特别注意自我护理，讲究卫生，减少阴道感染的机会，出现问题要及时就诊。
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