导读
HPV病毒感染外生殖器部位后,是可以通过性生活带入到生殖道内,从而感染宫颈的。
我们都知道:宫颈持续高危HPV感染,是导致宫颈病变甚至癌变的主要条件。可以说持续的感染能够造成严重后果,甚至可能威胁到生命。
所以,相对于病变甚至癌变而失去生命的代价来说,正确的检测和合理预防才是有效杜绝宫颈癌的“王道”。
一般情况
女
38岁
黑龙江
外阴瘙痒、肛周瘙痒
微创热凝杀毒剥脱术
1、年9月HPV检测显示HPVHR阳性,病例诊断为(宫颈组织3)慢性炎,鳞状上皮化生,局灶高级别鳞状上皮内病变。(宫颈组织6、12)高级别鳞状上皮内病变,累及腺体。(宫颈组织9)慢性炎,鳞状上皮化生。
2、年10月来诊,开始进行治疗。
3、年12月,TCT检测为未见上皮内病变或恶性病变,轻度炎症,炎细胞小于50%,病变清除。
4、年1月HPV数值检测为0.41阴性,病毒清除。
再次复查TCT:未见上皮内病变或恶性病变,轻度炎症,炎细胞小于50%。
诊疗经过
医言医语
患者有既往尖锐湿疣史,自述发生于年,且伴侣也是于同年查出的尖锐湿疣。治愈后多年都未再进行检测,于年体检时发现宫颈感染HPV,且发生了高级别鳞状上皮内病变累及腺体。
对于这个病例,我比较怀疑的是:当时的尖锐湿疣问题虽然治愈了,但同时可能造成了宫颈部位的HPV病毒感染,从而导致14年后发生了宫颈病变。
临床中我们也经常能见到尖锐湿疣患者同时伴有宫颈HPV感染的情况。所以,提醒尖锐湿疣的女性患者一定要同时检测宫颈处是否有相关感染,男性患者也应建议伴侣进行相关检测。在HPV感染的相关问题上,包括CIN及尖锐湿疣的患者,我们坚持的原则一定是伴侣双方同查同治,才能有效的杜绝隐患。
另外,还要注意的是尖锐湿疣患者的“轻敌”问题。要知道造成尖锐湿疣的人乳头瘤病毒(HPV)有多种亚型,临床上比较常见的是HPV6、HPV11、HPV16、HPV18及HPV33。在这些型别当中,不仅仅只有低危型,还有部分高危型别,它们既可以造成尖锐湿疣的发生,也可由于持续的感染造成宫颈发生病变甚至癌变,可见这个疾病并不简单。
相关检查
治疗前检查报告
治疗转阴检测报告
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